自動癥可能與哪些疾病發(fā)生混淆?應(yīng)該如何鑒別診斷?
追著太陽飛
Lv.7
自動癥是指在癲癇發(fā)作過程中或之后,患者的意識處于混濁狀態(tài)時所出現(xiàn)的一些或多或少的不自主、無意義、無目的的刻板樣動作,清醒后不能回憶。這種癥狀的臨床表現(xiàn)形式多樣,可能是重復(fù)原先正在進(jìn)行的動作,也可能是新的無意識動作,或者是對幻覺、錯覺的反應(yīng)動作。自動癥需要與以下類似癥狀進(jìn)行鑒別:
飲食性自動癥:常為口部重復(fù)動作,如吸吮、咀嚼、舔食、伸舌、清喉等。
習(xí)慣性自動癥:無意識地重復(fù)某種簡單的動作,如搓手、撫面、解扣、脫衣、摸口袋、移動桌椅等。
姿態(tài)性自動癥:無意識地重復(fù)某種簡單姿態(tài)。
神游癥:為激動性自動癥,多發(fā)生在白天,此時患者對周圍環(huán)境有部分感知,并可做出相應(yīng)反應(yīng),可在較長時間內(nèi)進(jìn)行復(fù)雜而協(xié)調(diào)的活動,如行走、奔跑,乘坐或駕駛車輛,簡單交談,購買物品等,一般持續(xù)數(shù)分鐘,若不予注意,常難以發(fā)現(xiàn)。
夢游癥:是自動癥在夜間發(fā)作。
言語性自動癥:多為簡單語言的重復(fù)或叫喊等。
朦朧狀態(tài):這種發(fā)作的表現(xiàn)極復(fù)雜,是癲癇病人常見的發(fā)作性精神障礙,常為突然發(fā)病,意識不清,對周圍環(huán)境定向力不好,對事物感知力不清,不能進(jìn)行正常接觸。可出現(xiàn)幻覺、妄想,多有情感障礙,如恐慌、憤怒、行為紊亂,甚或毀物傷人等,發(fā)作時可有植物神經(jīng)癥狀。