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1、西醫(yī)治療癲癇西醫(yī)治療癲癇主要分為病因治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
    首先是根據(jù)病因進行分析，明確癲癇發(fā)作病因的患者首先行病因治療。如腦瘤患者可手術(shù)治療，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者可予以抗感染治療等。其次，無明確病因或有明確病因但不能根除者可考慮藥物治療。
    藥物治療一般遵循單一用藥，小劑量開始。丙戊酸是新診斷特發(fā)性全面性癲癇的一線廣譜用藥，其作用機制與離子通道及 GABA 的濃度有關，本藥不僅單獨使用療效好，與他藥合用可增加藥物濃度而增加療效?？R西平為廣譜抗癲癇藥，對精神運動性發(fā)作最有效。奧卡西平對大多數(shù)類型的癲癇均有效，可使40%以上患者發(fā)作率減少，且耐受性很好、副反應較少。拉莫三嗪對于癲癇合并抑郁癥者有很好的療效，且其對認知功能影響小。左乙拉西坦是嬰幼兒癲癇的理想用藥。雖然抗癲癇藥種類多，但每種藥都有其局限性及不良反應，曾有研究指出所有抗癲癇藥物均對患者的認知功能有所影響，因此對于一些特殊情況下可考慮聯(lián)合用藥，如多種發(fā)作類型同時存在，減輕某種藥物的不良反應，及出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象等。通常不采用同種作用機制的藥物聯(lián)合應用，臨床上常見聯(lián)合用藥如丙戊酸 +奧卡西平; 卡馬西平 + 托吡酯; 卡馬西平 + 左乙拉西坦;丙戊酸 +拉莫三嗪等。癲癇的表現(xiàn)呈多樣性，如偏頭痛，針對一些難治性癲癇，有關臨床調(diào)查表明，氟桂利嗪聯(lián)合卡馬西平和苯巴比妥療效確切。有研究指出體內(nèi)氧化抗氧化系統(tǒng)平衡的失調(diào)可導致神經(jīng)元異常放電，故治療癲癇可加用抗自由基生成的藥物。
    手術(shù)治療多應用于藥物控制不佳又反復發(fā)作危及生命者，而對于功能區(qū)癲癇，如何既能保留功能又能控制癲癇，一直是個難題，腦皮質(zhì)電凝熱灼術(shù)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的多處軟腦膜下橫纖維切斷術(shù)越來越被臨床醫(yī)生所采用。