一般引起支氣管哮喘的病因都有哪些?通常會(huì)有什么癥狀?
長(zhǎng)愿相隨
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支氣管哮喘是一種常見的氣道疾病,其特征是氣道變應(yīng)性炎癥和高反應(yīng)性?;颊叱33霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作的呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀,嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致缺氧和其他嚴(yán)重后果。全球約有1億6千萬患者,我國(guó)患病率接近1%。
哮喘的病因包括個(gè)體變應(yīng)性體質(zhì)及環(huán)境因素的影響。遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響導(dǎo)致哮喘與多基因遺傳有關(guān)。環(huán)境因素中主要包括某些激發(fā)因素,如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性吸入物;感染,如細(xì)菌、病毒、原蟲、寄生蟲等;食物,如魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶等;藥物,如普萘洛爾(心得安)、阿司匹林等;氣候變化、運(yùn)動(dòng)、妊娠等都可能是哮喘的激發(fā)因素。
哮喘的臨床表現(xiàn)包括先兆癥狀和發(fā)作時(shí)表現(xiàn)。先兆癥狀與季節(jié)和明顯的接觸過敏原有關(guān)。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難,胸悶呈緊壓感,呼氣費(fèi)力,被迫取坐位,持續(xù)時(shí)間幾分鐘至幾天均有。嚴(yán)重的哮喘病人面色、口唇紫紺明顯。一天內(nèi)可多次發(fā)作。當(dāng)哮喘持續(xù)發(fā)作24小時(shí)以上,稱為“哮喘持續(xù)狀態(tài)”,是內(nèi)科危重病之一,需積極搶救。
對(duì)于哮喘發(fā)作的救護(hù)措施,首先設(shè)法使病人安靜下來,鼓勵(lì)多飲溫水,并輕拍背部,以利痰液咯出。給病人吸氧氣,最好用濕化瓶濕化氧氣后再吸。使用氣霧劑可以緩解哮喘癥狀,但不宜在短期內(nèi)應(yīng)用過多,以免引起心動(dòng)過速等副作用。茶堿類藥物對(duì)各種哮喘均有作用??诜Ч缓每捎渺o脈點(diǎn)滴,但必須在醫(yī)院應(yīng)用。糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前控制哮喘發(fā)作最有效的藥物。呼吸道感染誘發(fā)的哮喘,應(yīng)用抗生素治療。選用祛痰藥,不宜用止咳藥,以免痰阻留肺內(nèi)加重哮喘。有過敏因素引起的哮喘,積極尋找過敏原,避免吸入、接觸或食用,從而防止哮喘復(fù)發(fā)。經(jīng)上述處理仍持續(xù)不好轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院救治。
預(yù)防措施包括積極尋找過敏原和病因,針對(duì)過敏原采取預(yù)防措施。同時(shí)戒煙,預(yù)防感冒。加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,增強(qiáng)抗病能力。適當(dāng)進(jìn)行菌苗治療或核酪注射,有條件者有轉(zhuǎn)移因子治療,以減輕或減少哮喘的發(fā)作。一般哮喘經(jīng)過急性期治療癥狀可得到控制。