支氣管哮喘常用藥
桂園殿下
Lv.5
一常用平喘藥物?
1.?β腎上腺素受體激動劑?
這類藥物有極強(qiáng)的支氣管舒張藥物,平喘作用迅速,副作用小,是緩解哮喘癥狀的首選藥物,但因其對于氣道炎癥幾乎無作用,長期單獨(dú)使用。有以下幾類:?
(1)?短效—速效β2受體激動劑—?
沙丁胺醇?xì)忪F劑(商品名稱:萬托林)、特布他林氣霧劑(硫酸特布他林氣霧劑)。適用于哮喘急性發(fā)作癥狀控制。?
A.?沙丁胺醇?xì)忪F劑(商品名稱:萬托林)?
用法用量:一般作為臨時用藥,有哮喘發(fā)作預(yù)兆或哮喘發(fā)作時,噴霧吸入。每次吸入100~200μg,即1~2噴,必要時可每隔4-8小時吸入一次,但24小時內(nèi)最多不宜超過8噴。?
不良反應(yīng):少數(shù)病例可見肌肉震顫,外周血管舒張及代償性心率加速,頭痛,不安,過敏反應(yīng)。?注意事項(xiàng):?
*高血壓、冠心病、糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等患者應(yīng)慎用。??
*長期使用可形成耐藥性,不僅療效降低,且有加重哮喘的危險,因此對經(jīng)常使用本品者,應(yīng)同時使用吸入或全身皮質(zhì)類固醇治療。若病人癥狀較重,需要每天多次吸入本品者,應(yīng)同時監(jiān)測最大呼氣流速,并應(yīng)到醫(yī)院就診,請專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)治療和用藥。??
B.?特布他林氣霧劑(硫酸特布他林氣霧劑)?
用法用量:噴霧吸收。一次1~2噴,一天3~4次,嚴(yán)重病人每次可增至6噴,
最大劑量不超過?24噴/24小時。如果療效不顯著,請教醫(yī)生。??
不良反應(yīng):少數(shù)患者有輕微的不良反應(yīng),主要表現(xiàn)為口干、鼻塞、輕度胸悶、嗜睡、心悸及手抖等。?注意事項(xiàng):?
*未經(jīng)控制的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和糖尿病患者須慎用。??
*不可與非選擇性β阻滯劑合用。??
*該品系塞封的耐壓容器,不能損壞閥門,避免陽光直接照射和40℃以上高溫。??
*氣霧劑塑料殼應(yīng)定期在溫水中清洗,待完全干燥后再將氣霧劑鋁瓶放入。??
*對腎上腺素受體激動劑敏感者,應(yīng)從小量開始,若使用一般劑量無效時請咨詢醫(yī)生。??
(2)?短效—遲效β2受體激動劑—?
沙丁胺醇片(硫酸沙丁胺醇片)和特布他林片(硫酸特布他林片),適用于日間哮喘的治療。?A.沙丁胺醇片(硫酸沙丁胺醇片)?
用法用量:口服?成人每次1-2片,一日3次。?不良反應(yīng):同氣霧劑?
注意事項(xiàng):?
*.本品僅有支氣管擴(kuò)張作用,作用持續(xù)時間約4小時,不能過量使用,哮喘癥狀持續(xù)不能緩解者要及時找醫(yī)師診治。?
*.孕婦禁用。哺乳期婦女慎用。?
*高血壓,冠狀動脈供血不足,心血管功能不全,糖尿病,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等患者慎用。