帕金森病睡眠障礙的治療方法都有哪些?患者和家屬需要在什么方面有所注意?
舊風(fēng)年間
Lv.2
帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其中睡眠障礙是患者面臨的一個(gè)主要問題。針對(duì)這一問題,我們可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行優(yōu)化和治療:
建立良好的睡眠習(xí)慣:為患者提供舒適的睡眠環(huán)境,如適宜的室溫和光線,以及方便上下床的設(shè)施。此外,還需注意床褥的軟硬程度,以免影響患者的翻身。
心理治療:了解患者的心理狀態(tài),進(jìn)行針對(duì)性治療,指導(dǎo)患者及其家屬了解病情,正確對(duì)待疾病,解除消極、悲觀、抑郁、不安情緒,促進(jìn)患者對(duì)現(xiàn)實(shí)情況的適應(yīng),鼓勵(lì)和增強(qiáng)、維護(hù)患者的自尊心和自我的社會(huì)價(jià)值,給患者提供疏泄焦慮的機(jī)會(huì),而有助于其恢復(fù)正常,同時(shí)樹立力所能及的生活目標(biāo),使其在良好的情緒中積極主動(dòng)鍛煉。
藥物治療:根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的藥物進(jìn)行治療。多巴胺能藥物的調(diào)整應(yīng)避免增加劑量,服用多巴胺控釋劑引起的日間睡眠過多可改服起效快的藥物后緩解。鎮(zhèn)靜催眠劑的使用應(yīng)選擇最小劑量、間斷、短期用藥,并注意規(guī)律停藥。對(duì)于伴隨精神癥狀的患者,還可選擇抗焦慮、抑郁的藥物治療。
手術(shù)治療:雙側(cè)丘腦底核、蒼白球內(nèi)側(cè)核團(tuán)腦深部電刺激術(shù)可以改善帕金森病的震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩等運(yùn)動(dòng)癥狀,以及夜間翻身困難等癥狀,進(jìn)而能改善PD患者總睡眠時(shí)間和效率,縮短REM睡眠潛伏期。
中醫(yī)藥治療:研究表明,中醫(yī)藥治療帕金森病睡眠障礙已顯示出較好的臨床療效。安神劑如酸棗仁湯、天王補(bǔ)心丹、甘麥大棗湯對(duì)本病出現(xiàn)的睡眠障礙有較好的治療作用。
康復(fù)治療:除了藥物,康復(fù)治療還包括心理療法、運(yùn)動(dòng)療法、針灸療法和藥物療法進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。帕金森病患者經(jīng)系統(tǒng)的康復(fù)治療使患者的睡眠得到明顯改善。
隨著世界人口的老齡化,帕金森病的發(fā)病率日益增高。在帕金森病的治療中,中醫(yī)藥在本病的治療中處于重要地位,其特色與優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在中醫(yī)藥既能改善帕金森病人的運(yùn)動(dòng)癥狀,又能改善其非運(yùn)動(dòng)癥狀,同時(shí)中醫(yī)藥能減少西藥用藥劑量及其不良反應(yīng)發(fā)揮減毒增效的功用,從而明顯提高帕金森病人生活質(zhì)量。