什么是痛風?痛風的病癥表現(xiàn)是什么?
牙神經(jīng)
Lv.3
痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發(fā)作性炎性疾病。它是由于單鈉尿酸鹽結(jié)晶(MSU)或尿酸在細胞外液形成超飽和狀態(tài),使其晶體在組織中沉積而造成的一組異源性疾病。本病以關節(jié)液和痛風石中可找到有雙折光性的單水尿酸鈉結(jié)晶為其特點。其臨床特征為:高尿酸血癥及尿酸鹽結(jié)晶、沉積所致的特征性急性關節(jié)炎、痛風石、間質(zhì)性腎炎,嚴重者見關節(jié)畸形及功能障礙,常伴尿酸性尿路結(jié)石。病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。
關節(jié)疼痛急性發(fā)作是急性痛風的典型癥狀。疾病發(fā)作多在輕微損傷、飲食過量或相關疾病以后,特別好發(fā)于肢體遠端關節(jié),典型的癥狀發(fā)于足趾(足痛風),也可因尿酸鹽結(jié)石引起腎絞痛。慢性痛風以破壞性關節(jié)變化為特征。
皮膚癥狀:約1/2的病例,有尿酸鹽沉積于皮下,這些結(jié)節(jié)被稱為痛風結(jié)節(jié)或痛風石。痛風石常呈白色或珍珠色結(jié)節(jié)(痛風珍珠),發(fā)生于游離弧形的皮膚邊緣(如耳廓)。痛風石另外的特征性癥狀是指(趾)關節(jié)白色或黃色的結(jié)節(jié)。皮膚尿酸鹽沉積。圓形結(jié)石可通過變薄的皮膚看到,它們可能破潰。關節(jié)附近的痛風結(jié)節(jié)有成群發(fā)生或融合的趨勢。痛風石在急性發(fā)作后產(chǎn)生,無痛。如果皮膚破潰,可釋放出白色石灰樣物質(zhì),鏡檢示束狀針樣物質(zhì)的致癌混合物,鑒定為尿酸鈉。