特應(yīng)性皮炎，你了解多少？
物事人非空自悲
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特應(yīng)性皮炎：一種慢性皮膚病，影響許多人的生活質(zhì)量
特應(yīng)性皮炎，也稱為特應(yīng)性濕疹，是一種慢性、反復(fù)性、炎癥性、瘙癢性皮膚病。這種疾病主要涉及炎癥因素和皮膚屏障功能異常。雖然這種疾病在5歲之前最為常見，但成年人也可能患病。特應(yīng)性皮炎的發(fā)生與遺傳、環(huán)境因素、飲食因素、室內(nèi)外空氣污染、胎兒生長和早期感染有關(guān)。
患有特應(yīng)性皮炎的人通常感到極度瘙癢，搔抓后會導致患處皮膚出現(xiàn)紅腫、皸裂、滲出透明液，最后變硬、脫屑。這些癥狀可能會在全身各處出現(xiàn)，包括面部、手背和足背，以及頸部、肘窩和腘窩等部位。有些患兒在成長過程中病情會好轉(zhuǎn)或康復(fù)，但他們的皮膚仍可能變得干燥和容易過敏。
特應(yīng)性皮炎的診斷通?；趥€人或家族的呼吸道過敏史（如哮喘、過敏性鼻炎、慢性咳嗽），血液中總IgE水平升高，以及具有濕疹臨床表現(xiàn)。然而，"特應(yīng)性"一詞還包含了一些其他含義，例如有容易罹患哮喘、過敏性鼻炎、濕疹的家族性傾向；對異種蛋白過敏；血清中IgE值高；血液中嗜酸粒細胞增多等。
特應(yīng)性皮炎的臨床分類包括外源性特應(yīng)性皮炎和內(nèi)源性特應(yīng)性皮炎。外源性特應(yīng)性皮炎具有個人或家族呼吸道過敏史，血中總IgE水平升高，可檢測出特異性變應(yīng)原。而內(nèi)源性特應(yīng)性皮炎則沒有家族呼吸道過敏史，血中總IgE水平正常，且不能檢測出特異性變應(yīng)原。
特應(yīng)性皮炎的誘發(fā)因素有很多，包括與變態(tài)反應(yīng)的關(guān)系、與食物變應(yīng)原的關(guān)系以及與微生物的關(guān)系。呼吸道變態(tài)反應(yīng)常與特應(yīng)性皮炎相關(guān)，最常見的變應(yīng)原有塵螨、花粉、動物皮屑和霉菌。食物變應(yīng)原也是特應(yīng)性皮炎的一個重要因素，特別是對于中度到重度的特異性皮炎嬰兒和兒童。
特應(yīng)性皮炎的臨床分期與體征可以分為嬰兒期、兒童期和青少年期或成年早期。每個階段也許會互相交叉，也許會因為某一階段疾病的自愈而分隔。嬰兒期主要表現(xiàn)為亞急性濕疹和屈側(cè)受累；兒童期則為苔蘚樣變；青少年期或成年早期則皮損好發(fā)于面、頸、屈側(cè)和軀干上部。
特應(yīng)性皮炎輔助診斷的體征包括干皮癥、耳根裂隙、魚鱗病、掌紋癥等。雖然特應(yīng)性皮炎和濕疹在教科書和參考書中是分開論述的，但學術(shù)觀點認為兩者之間不存在原因不明的濕疹，濕疹只是暫時的診斷名詞，隨著研究的進展，找到了病因的濕疹就診斷為相應(yīng)的皮炎了。
特應(yīng)性皮炎與濕疹的區(qū)別在于特應(yīng)性皮炎通常癥狀較重，皮疹范圍更廣泛，更容易復(fù)發(fā)，且患兒皮膚可異常干燥、粗糙。另外，特應(yīng)性皮炎患兒可能有面色蒼白、眼圈發(fā)黑、魚鱗病、彌漫性頭皮屑、唇炎等表現(xiàn)。而濕疹如耳部濕疹、乳房濕疹和手部濕疹等，許多都是特應(yīng)性皮炎在不同時期、不同部位的表現(xiàn)之一。
總之，特應(yīng)性皮炎是一種影響許多人生活質(zhì)量的慢性皮膚病。了解其癥狀、誘發(fā)因素和診斷方法對于早期發(fā)現(xiàn)和治療這種疾病至關(guān)重要。通過避免誘發(fā)因素、使用保濕劑和外用藥物等方法可以緩解癥狀并改善患者的生活質(zhì)量。
