女性自閉癥患者常見的癥狀有哪些？如何進(jìn)行診斷和治療？
富有且慷慨
Lv.1
自閉癥譜系障礙（ASD）是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，通常在3歲或3歲之前被診斷出來。ASD的癥狀從輕微到嚴(yán)重程度不一，常見癥狀有社交溝通障礙、重復(fù)行為、興趣狹窄和感覺挑戰(zhàn)，如對(duì)光、聲音或觸摸的過度反應(yīng)。在今天，每個(gè)有自閉癥癥狀的人，無論癥狀輕微還是嚴(yán)重，都會(huì)接受ASD的診斷。本文將介紹自閉癥的常見癥狀和女性自閉癥的原因、診斷、支持和治療。根據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC）2020年對(duì)2016年數(shù)據(jù)的回顧顯示，大約每54名美國兒童中就有1人患有自閉癥，其中每4名自閉癥兒童大約只有1名是女性，雖然1:4的比例仍然被認(rèn)為是準(zhǔn)確，但其他研究人員發(fā)現(xiàn)這個(gè)比例實(shí)際上可能更接近1:3。這種差異可能是因?yàn)槭褂昧烁m合男孩而不是女孩的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”診斷工具。似乎許多自閉癥女孩比自閉癥男孩得到準(zhǔn)確診斷要晚得多。有些自閉癥女性直到成年后才被診斷出自閉癥，盡管她們從小就有自閉癥癥狀。
自閉癥是一種影響所有性別和所有種族的神經(jīng)發(fā)育障礙。因?yàn)樽蚤]癥是一種譜系障礙，所以被診斷為自閉癥的人非常多樣化。例如，一些患者非常聰明，而另一些患者卻有嚴(yán)重的認(rèn)知問題。有些患者不會(huì)說話，而另一些患者卻能言善辯。有些患者喜歡獨(dú)處，而另一些患者卻比較喜歡群居。但是，自閉癥的癥狀必須在3歲之前出現(xiàn)，即使得到ASD的診斷要等到很久以后。
每個(gè)被準(zhǔn)確診斷為自閉癥的人都有一定程度溝通困難。一些最常見有與語言相關(guān)困難有：
語言的特殊使用（重復(fù)電視里的短語，以相同的方式一遍又一遍地使用相同的單詞等）。
平淡的韻律（如機(jī)器人發(fā)聲）。
無法識(shí)別表示幽默、諷刺等的語言和肢體語言。
無法以有意義的方式使用口語。
除了口頭語言和肢體語言方面的困難之外，自閉癥患者還存在社交障礙。這些癥狀與其他癥狀一樣程度相差很大，從相對(duì)輕微到嚴(yán)重不等，可能有：
無法區(qū)分友好和浪漫的談話。
難以討論除自己喜歡的話題之外的其他話題（比如，只會(huì)談?wù)撓矚g恐龍或某一電視節(jié)目）。
無法確定什么時(shí)候適合或不適合說話、問問題，或適合或不適合參加社會(huì)團(tuán)體行為。
自閉癥行為可能容易識(shí)別也可能難以識(shí)別，這取決于行為發(fā)生頻率和嚴(yán)重程度。典型自閉癥行為：
自我刺激是一個(gè)術(shù)語，常常用于描述自閉癥患者明顯無目的性的動(dòng)作和聲音，以讓自己平靜。例如搖擺身體、哼唱、踱步或重復(fù)短語。
當(dāng)自閉癥患者在不知所措并感到恐慌或壓力山大的時(shí)候，常常出現(xiàn)情緒崩潰或大發(fā)脾氣。
一些（但不是所有）自閉癥患者可能會(huì)表現(xiàn)出攻擊性，如擊打或投擲物體、自傷。
可以看到自閉癥患者偏愛獨(dú)處，或?qū)λ说纳缃惶嶙h缺乏興趣。許多自閉癥患者獨(dú)自生活時(shí)是最快樂。在一些情況下，我們很難與自閉癥患者打交道或互動(dòng)，因?yàn)樗麄兲珜Ｗ⒂谧约旱南敕ɑ蚧顒?dòng)了。
大多數(shù)自閉癥患者在建立和/或維持社會(huì)關(guān)系方面有困難。
當(dāng)自閉癥診斷標(biāo)準(zhǔn)在2013年發(fā)生改變時(shí)，DSM-5在診斷列表中增加了一組新的癥狀：“對(duì)感覺輸入反應(yīng)過度或過低，或?qū)Νh(huán)境感官方面有不尋常的興趣（例如，對(duì)疼痛/溫度明顯反應(yīng)過低，對(duì)特定的聲音或材質(zhì)紋理有不良反應(yīng)，過度嗅聞或觸摸物體，對(duì)光線或運(yùn)動(dòng)的視覺迷戀）?！?br />
自閉癥女性明顯比自閉癥男性更少見。自閉癥領(lǐng)域的一位知名研究者巴倫·科恩在2002年寫道，自閉癥是極端男性大腦的一種表現(xiàn)。實(shí)際上在可以診斷為自閉癥的女性人數(shù)和男性人數(shù)上似乎確實(shí)存在差異，但是所謂“女性保護(hù)效應(yīng)”的假想仍在研究之中。近年來，很明顯不少自閉癥女性被漏診了，究其原因可能是：
自閉癥女孩更容易內(nèi)化與ASD相關(guān)焦慮；她們更有可能變得抑郁或反社會(huì)，而不是表現(xiàn)得咄咄逼人。
大多數(shù)文化都認(rèn)為女孩“非常害羞”是可以接受的，而男孩的“害羞”則不太容易被接受。
當(dāng)自閉癥女孩專注于一個(gè)特定的興趣時(shí)，她們比自閉癥男孩更有可能選擇一個(gè)社會(huì)可接受的執(zhí)迷，如娃娃等玩具。
因?yàn)榛加凶蚤]癥的女性較少，所以在之前納入自閉癥研究的自閉癥女性自然也就少。然而，現(xiàn)在人們更加關(guān)注自閉癥在女性中的表現(xiàn)。
掩飾
一些研究表明，自閉癥女孩可能比自閉癥男孩更可能有意或無意地掩飾自己的癥狀。換句話說，自閉癥女孩比自閉癥男孩更有可能模仿同齡人的面部表情、聲音和其他行為，這使得診斷醫(yī)生更難發(fā)現(xiàn)自閉癥的跡象。也有可能自閉癥女孩能比自閉癥男孩更善于利用電視和社會(huì)觀察來學(xué)習(xí)社會(huì)規(guī)則。
