處于社會關注期的父母如何與孩子互動?
夏風不燥
Lv.2
孤獨癥譜系障礙兒童在社會功能發(fā)育順序的第二個階段為“社會關注階段”。在此階段,小朋友的的目光交流能力有所好轉,開始出現部分動作模仿能力,但目光對視能力還不夠充分,動作關注、模仿能力也剛剛出現,可能還沒有語言、表情關注及模仿能力。針對此階段,家長可以進行以下家庭輔助干預:
首先,家長需要了解關注的不同層次。通常,我們按發(fā)育順序把社會關注分成三個層次:動作關注、語言關注及表情關注。家長應先向醫(yī)生了解自己的孩子處于哪個層次,然后進行有針對性的親子互動,才能達到預期效果。
動作關注層次:此階段主要是動作的模仿訓練。小孩出現目光交流,偶見動作關注模仿能力,未發(fā)單音,聽指令能力差,說明患者處于社會關注的動作關注、模仿層次。此時,治療重點應放在誘導、加強、完善動作關注、模仿能力上。家庭訓練可采用以下方法:
第一階段:操作物體的動作,如搖鈴、敲鼓、用積木敲擊、打擊樂器、揮動飄帶、梳頭、啟動玩具汽車等。
第二階段:模仿身體動作,如拍手、用手拍桌子、揮手告別、摸鼻子、拍肚子、摸嘴巴、拍膝蓋、拍肩膀等。
第三階段:離開座位進行模仿,如把東西放在架子上、把物品放在抽屜里、扔垃圾、把洋娃娃放在床上等。
第四階段:模仿精細動作及口部動作,如捏橡皮泥、擰衣夾、捏吱吱響的玩具、點頭、搖頭、飛吻、嘟起嘴唇、伸舌頭、張開嘴、咂嘴、噘嘴、吹氣、上下開合嘴唇、咂舌頭等。
語言關注層次:經過一段時間的訓練,小朋友可聽部分指令,可模仿發(fā)音,但尚未能辨別表情。這時小孩進入社會關注的語言關注層次。治療重點應放在誘導更多發(fā)音,提高語言理解及表達能力上。家長可以有意識地做如下訓練:問他“(物品名)在哪里”;要求他把物品交給某人;要求小孩給其他人看小孩自己的東西;確定別人指哪里;確定他人在看什么。在此階段,家長應該充分利用各種場合,在日常生活中抓住機會進行語言交流訓練。例如,在吃飯夾菜的時候,可以問小孩:“這是什么菜?”只要孩子說出菜名即可。還可以繼續(xù)問:“要幾勺?”等等。
表情關注層次:又經過約三個月的訓練,小朋友動作、語言關注模仿能力可,開始出現搖頭、點頭等身體語言的關注和理解能力,對答欠切題,可以判定其為社會關注的表情關注、模仿層次。此期家長要行如下訓練:模仿手勢常見手勢及含義;根據要求做手勢;識別他人手勢;根據各種不同情況做恰當的手勢;理解手勢并據此調整行為;① 手勢、身體語言游戲刮大風游戲:準備好電扇,吹著電扇讓孩子模仿治療師做身體的擺動、模仿口型等。