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Turner綜合征(先天性卵巢發(fā)育不全綜合征):如何提升對該疾病的認知?

北風承歡Lv.3
1959年,F(xiàn)ord等科學家證實了Turner綜合征的病因,是由于性染色體X呈單體性所導致。患有此病的患者,其性腺發(fā)育存在障礙,卵巢通常被條索狀纖維組織所取代。在活產(chǎn)女嬰中,Turner綜合征的發(fā)生率約為0.4‰,這個比例相對較低。主要原因是帶有X單體染色體的胚胎很難存活,約99%的病例在早期就發(fā)生流產(chǎn)。Turner綜合征是唯一一種人類能生存的單體綜合征。

以下是Turner綜合征的主要癥狀和體征:

1. 身材矮小:這是Turner綜合征最顯著、最恒定的特征?;颊咄ǔ1韧g人矮小,生長發(fā)育遲緩。
2. 智力低下:大部分患者智力發(fā)育相對遲緩,學習能力較弱。
3. 性格特征:患者通常表現(xiàn)得幼稚、溫順,容易與人相處。
4. 女性生殖器發(fā)育不全:患者外生殖器呈現(xiàn)幼女型,性腺不發(fā)育,子宮及輸卵管較小,卵巢呈條索狀,缺少卵母細胞和囊狀卵泡,常常出現(xiàn)原發(fā)性閉經(jīng)、不育,陰毛稀少,陰道粘膜薄且無分泌物。
5. 其他身體特征:患者可能會出現(xiàn)眼瞼下垂、內眥贅皮、后發(fā)際低、低位大耳、高腭弓、頸蹼、黑色素痣等特征。同時,骨骼畸形的發(fā)生率也較高。

對于Turner綜合征的確診,需要進行染色體檢查。常見的核型有:

1. 單體型:即45,X0,這是最常見的一種類型,具有典型的癥狀。
2. 嵌合型:如45,X0/46,XX,若以46,XX細胞為主,癥狀多數(shù)較輕,部分患者可能在青春期有發(fā)育、月經(jīng)來潮的情況,甚至部分可能有生育能力。然而,其自然流產(chǎn)率和死胎率均較高,且子代患染色體畸變的風險也較高。
3. X染色體結構畸變型:如一條X染色體長臂或者短臂缺失,或者X等染色體異常。

此外,Turner綜合征患者的第4掌骨通常變短。沿第4和第5掌骨頭劃一切線時,會發(fā)現(xiàn)與第3掌骨頭相交的情況與正常情況不同。
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