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抗核抗體陽性意味著什么?通過治療能轉(zhuǎn)陰嗎?

蘿卜吃兔子Lv.5
抗核抗體在自身免疫病的診斷、病情判斷和療效評(píng)估中具有重要意義。然而,目前的研究表明抗核抗體通常不能轉(zhuǎn)陰??购丝贵w是一組不同的自身抗體組合,如抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體、抗組蛋白抗體、抗著絲點(diǎn)抗體、抗SSA抗體、抗SSB抗體等。這些不同類型的抗核抗體具有不同的臨床意義。在自身免疫病的診斷中,抗核抗體的作用更為重要,它可以作為區(qū)分自身免疫病人群和非自身免疫病人群的標(biāo)簽。

抗核抗體是由于人體內(nèi)免疫系統(tǒng)功能異常,不能識(shí)別人體正常組織成分,而將其當(dāng)作外來“異物”,誘發(fā)異常免疫反應(yīng)所產(chǎn)生的自身抗體??购丝贵w水平與病情輕重程度有一定的相關(guān)性,當(dāng)病情嚴(yán)重或處于急性期時(shí),抗核抗體水平較高;經(jīng)過激素、免疫抑制劑治療有效后,抗核抗體水平可以下降。然而,由于目前自身免疫病不能根治,通過藥物治療可以抑制體內(nèi)異常免疫反應(yīng),因此抗核抗體合成減少,水平下降。少數(shù)患者抗核抗體水平甚至可降至檢測(cè)范圍最低值以下,表現(xiàn)為“陰性”,但若病情活動(dòng),其水平可再次升高。

因此,抗核抗體陽性通常不能轉(zhuǎn)陰,其臨床意義更多在于自身免疫病的診斷?;颊吒鼞?yīng)該關(guān)注病情整體控制情況,預(yù)防和減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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