產(chǎn)后抑郁癥與老年抑郁癥:如何準(zhǔn)確識別?
物事人非空自悲
Lv.1
抑郁癥患者中女性占多數(shù),大約是男性的2倍,這種情況在全世界各民族都普遍存在。抑郁癥的原因尚未完全清楚,但與女性在月經(jīng)前后、分娩前后及更年期體內(nèi)的激素水平波動有關(guān)。此外,女性相對男性更容易遭受一些不良的生活挫折和壓力,這樣就容易出現(xiàn)抑郁和焦慮的情緒,嚴(yán)重的則導(dǎo)致抑郁癥發(fā)生。
在女性抑郁癥患者中,產(chǎn)后抑郁癥是一個非常值得關(guān)注的問題。根據(jù)國外調(diào)查顯示,約30%的女性在分娩前后出現(xiàn)抑郁和焦慮情緒,約10~15%的人能夠診斷為抑郁癥。然而,現(xiàn)實(shí)中許多女性朋友在分娩前后也都體驗過焦慮和抑郁的情緒,但是僅僅很少一部分人被診斷為抑郁癥。這主要與人們普遍對抑郁癥不夠了解有關(guān),同時也與綜合性醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)生對產(chǎn)后抑郁癥不夠重視有關(guān)。
產(chǎn)后抑郁癥起病隱蔽,初期不容易被發(fā)現(xiàn),但有些患者會發(fā)展到比較嚴(yán)重的地步。輕微的患者經(jīng)過心理調(diào)適等非藥物干預(yù)后病情可能會有所緩解,但是患者大多整日情緒低落,心情煩躁,焦慮不安,睡眠差,對寶寶也不太關(guān)心,這種情況需要使用藥物治療。有的病情更為嚴(yán)重者甚至需要住院治療。需要注意的是,嚴(yán)重的產(chǎn)后抑郁癥患者最好不要“母嬰同室”,以免影響嬰兒的健康。
老年人也是抑郁癥的一個高發(fā)群體。研究顯示,60歲以上的老年人患抑郁癥的比例約為5.7%。老年抑郁癥可以單獨(dú)發(fā)生,也常常發(fā)生于各種軀體疾病之后。老年人由于身體機(jī)能的衰退,并且常常患有各種慢性疾病,如高血壓、冠心病、糖尿病等。很多老年人在患有這些慢性疾病之后,治療效果不好或疾病時常反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致身體不適,容易出現(xiàn)不良的情緒。還有一些老年人生活環(huán)境出現(xiàn)了較大變化,比如原來圍繞在身邊的子女都各奔東西,以前經(jīng)常在一起的同事朋友也不在身邊,特別是一些喪偶的老年人,生活較為孤單,得不到親人和朋友的關(guān)愛,一些不好的情緒長期得不到疏泄,就容易出現(xiàn)抑郁的情緒。如果老年人出現(xiàn)身體不舒服,但是經(jīng)過各種檢查卻沒有明顯異常發(fā)現(xiàn)的話,就要考慮抑郁癥的可能性。
為了預(yù)防和改善抑郁情緒,老年人平時要有意識地豐富自己的日常生活,培養(yǎng)各項興趣愛好,積極主動地參加文體活動。此外,要盡可能避免獨(dú)自一個人生活,要多和家人、親人在一起。心里有什么不痛快的事,也要向子女或朋友訴說。親友子女要多體諒老人,相互之間要多關(guān)心、多和老年人聊天、努力營造和諧的家庭氛圍、要尊重他們、讓老年朋友能夠真正體會到周圍人對他/她的關(guān)愛、這樣就能較好的預(yù)防和改善抑郁的情緒。