得了乳腺癌該如何治療？——專業(yè)醫(yī)生告訴你最佳治療方案
那年一路向北
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乳腺癌：女性的隱秘殺手與生存之道
乳腺癌，這個曾經(jīng)鮮為人知的疾病，如今已悄然攀升至女性癌癥發(fā)病的首位。在我國，每年有27.24萬新的乳腺癌病例出現(xiàn)，其增長速度更是世界平均水平的兩倍。這一串串觸目驚心的數(shù)字，無不在向人們述說著乳腺癌對女性身心健康的嚴重威脅。
長期以來，國內(nèi)外眾多學(xué)者為了從根本上控制乳腺癌，付出了大量的時間和精力進行研究。他們發(fā)現(xiàn)，乳腺癌的發(fā)生與環(huán)境、社會因素以及女性生育等因素密切相關(guān)。但令人感到些許安慰的是，盡管乳腺癌的發(fā)病率在持續(xù)上升，但隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，尤其是靶向藥物的出現(xiàn)，乳腺癌患者的生存期正在不斷延長。
生存期的延長意味著患者更加關(guān)注治療后如何進一步預(yù)防復(fù)發(fā)風(fēng)險和提高生存質(zhì)量。而循證醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果為我們指明了方向：乳腺癌患者的預(yù)后效果與其膳食營養(yǎng)狀況、體重變化、體力活動狀況及吸煙飲酒等個人生活方式息息相關(guān)。
那么，如何通過日常的調(diào)整來降低復(fù)發(fā)風(fēng)險呢？以下是一些實用的建議：
第一步：保持健康體重
不同于其他癌癥，乳腺癌患者的體重多數(shù)為超重或肥胖。新輔助化療的出現(xiàn)也讓許多患者在治療結(jié)束后出現(xiàn)超重的現(xiàn)象。一定程度的減重并增加體力活動，可以改善治療相關(guān)不良反應(yīng)、疲勞和抑郁等問題。但切記，不建議過度減肥，因為營養(yǎng)不良或者體重過輕也會導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降，減慢康復(fù)時長和增加并發(fā)癥的風(fēng)險。乳腺癌患者在治療結(jié)束后，應(yīng)盡量使體重達到正常范圍（即體重指數(shù)為18.5～23.9kg/m2）。
第二步：參加體力活動
鍛煉可以改善乳腺癌患者生存，減少發(fā)病率，改善患者生活質(zhì)量。國家指南建議患者每周進行150分鐘中等強度的運動或75分鐘的劇烈運動。適量運動可提高十年存活率。乳腺癌患者參加適量的體育運動，可以降低因該病引起的死亡風(fēng)險，有效延長乳腺癌手術(shù)后的存活時間。適量運動是指游泳、散步、郊游、慢跑、騎自行車、打網(wǎng)球、使用跑步機等，研究發(fā)現(xiàn)，每周運動3到5小時，或者每天半小時，其乳腺癌手術(shù)后10年存活率為百分之九十二，而運動量每周少于1小時的，10年存活率僅為百分之八十六。
第三步：調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)
化療過程中會殺死消化道內(nèi)壁上的物質(zhì)，因此，在化療過程中應(yīng)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。建議不要吃富含精制谷物、紅肉和加工肉、甜點、高脂奶類制品和油炸薯類的食物，以富含蔬菜水果、全谷物、植物油、禽肉和魚的膳食結(jié)構(gòu)為主，這樣可以降低總死亡率的43%。
第四步：戒煙戒酒
吸煙的乳腺癌患者與不吸煙者相比，死亡風(fēng)險高出2倍，即使是被動吸煙（二手煙、處于吸煙環(huán)境），也有較高的死亡風(fēng)險，此外發(fā)生不良預(yù)后反應(yīng)的風(fēng)險也越高。而酒精的攝入早已證明與多種癌癥相關(guān)，對于乳腺癌來說，乙醇能夠增高外周血雌激素濃度，理論上會提高乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險。因此，乳腺癌患者應(yīng)盡量避免乙醇攝入。
第五步：必須有自己的主見。當(dāng)你聽到關(guān)于對你如何進一步治療的不同意見時，會很糊涂。我會選擇第二個或者第三個建議，每一個人都有不一樣的選擇。但是有一點，最終這些問題都會回到你那里，你必須做出最后的治療決定。明白每一個乳腺癌患者情況都不一樣。你必須做出決定：這個協(xié)議是否必然適合你的病情？我必須做出決定：我是要先做手術(shù)然后化療呢？還是保守治療？最后我選擇做手術(shù)，縮小腫瘤，然后化療。
第六步：給自己溫柔的體貼大多數(shù)時候，化療就像是他們在我身上扔了一顆汽油炸彈。你必須學(xué)會投降。給自己足夠的時間和溫柔的體貼，該休息就休息，該娛樂就娛樂。不再重復(fù)曾有過的糟糕的生活習(xí)慣。鼓勵并且安慰自己成為一個堅強的患者，迎接健康！
