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非小細(xì)胞肺癌是怎么分期的?
追著太陽(yáng)飛
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非小細(xì)胞肺癌聽(tīng)人說(shuō)有好幾期,這是怎么劃分的?
23-02-22 10:41:28
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努力生活每一天
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非小細(xì)胞肺癌如何分期?
非小細(xì)胞肺癌的嚴(yán)重程度,要看它的分期。早、中、晚期只是籠統(tǒng)的說(shuō)法,在醫(yī)學(xué)上有更科學(xué)的描述方法。
最常用于描述非小細(xì)胞肺癌生長(zhǎng)和擴(kuò)散程度的是TNM分期系統(tǒng)。
T代表原發(fā)腫瘤,即原發(fā)肺癌的大小以及在肺內(nèi)和臨近器官的擴(kuò)散程度;N代表淋巴結(jié)擴(kuò)散,即肺癌侵襲了多少淋巴結(jié);M表示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,即肺癌擴(kuò)散到遠(yuǎn)處哪些器官。
T(原發(fā)腫瘤)分期:
Tx:指原發(fā)腫瘤無(wú)法確定,在痰或支氣管沖洗液中找到癌細(xì)胞,影像學(xué)和支氣管鏡中未能發(fā)現(xiàn)病灶。
Tis:原位癌的病變局限于粘膜,未及粘膜下層者。
T0:根據(jù)轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移能肯定來(lái)自肺,但肺內(nèi)未能找到原發(fā)病灶。
T1:腫瘤的最大直徑小于等于3cm,周?chē)环谓M織或臟層胸膜包繞。支氣管鏡檢時(shí),腫瘤未侵犯葉支氣管。T1又可分為T(mén)1a和T1b,T1a指腫瘤最大直徑小于等于2cm;T1b指腫瘤最大直徑大于2cm但小于等于3cm。
T2:具有以下一個(gè)或者多個(gè)特征:大于3cm;累及主支氣管,但距離隆突大于2cm;累及臟層胸膜;癌癥部分阻塞了氣道,擴(kuò)展到肺門(mén)導(dǎo)致肺不張或阻塞性肺炎,但沒(méi)有累及全肺。T2也可分為a和b期。T2a指腫瘤最大直徑大于3cm小于等于5cm;T2b指腫瘤最大直徑大于5cm小于等于7cm;
T3:具有以下一個(gè)或者多個(gè)特征:腫瘤最大直徑大于7cm;或無(wú)論腫瘤大小,有擴(kuò)散到胸壁、膈肌、縱隔胸膜或者壁層心包;累及一側(cè)主支氣管,距隆突少于2cm但未侵及隆突;已經(jīng)長(zhǎng)入氣道足以造成一側(cè)全肺不張或者全肺阻塞性肺炎;與原發(fā)腫瘤同一肺葉內(nèi)有單個(gè)或多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié);
T4:具有以下一個(gè)或者多個(gè)特征:無(wú)論腫瘤大小,有廣泛的肺外侵犯,擴(kuò)散到縱隔、心臟、大血管、氣管、食管,脊柱或者隆突;同側(cè)異葉肺內(nèi)單發(fā)或多發(fā)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。
N(淋巴結(jié))分期:
Nx:不能確定引流區(qū)域有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
N0:無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
N1:轉(zhuǎn)移或直接侵犯同側(cè)支氣管旁和(或)同側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)及同側(cè)肺內(nèi)淋巴結(jié)。
N2:轉(zhuǎn)移至同側(cè)縱隔和(或)隆嵴下淋巴結(jié)。
N3:累及同側(cè)或?qū)?cè)前斜角肌或鎖骨上淋巴結(jié),和(或)累及對(duì)側(cè)肺門(mén)或者縱隔淋巴結(jié)。
M(遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移)分期:
Mx:不能確定有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;
M0:無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
M1:有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;M1a指對(duì)側(cè)肺內(nèi)單個(gè)或多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié),胸膜轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié),惡性胸腔積液或惡性心包積液;M1b指胸腔外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
23-02-22 14:39:45
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