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非小細(xì)胞肺癌如何分期？
非小細(xì)胞肺癌的嚴(yán)重程度，要看它的分期。早、中、晚期只是籠統(tǒng)的說(shuō)法，在醫(yī)學(xué)上有更科學(xué)的描述方法。
最常用于描述非小細(xì)胞肺癌生長(zhǎng)和擴(kuò)散程度的是TNM分期系統(tǒng)。
T代表原發(fā)腫瘤，即原發(fā)肺癌的大小以及在肺內(nèi)和臨近器官的擴(kuò)散程度；N代表淋巴結(jié)擴(kuò)散，即肺癌侵襲了多少淋巴結(jié)；M表示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，即肺癌擴(kuò)散到遠(yuǎn)處哪些器官。
T（原發(fā)腫瘤）分期：
Tx：指原發(fā)腫瘤無(wú)法確定，在痰或支氣管沖洗液中找到癌細(xì)胞，影像學(xué)和支氣管鏡中未能發(fā)現(xiàn)病灶。
Tis：原位癌的病變局限于粘膜，未及粘膜下層者。
T0：根據(jù)轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移能肯定來(lái)自肺，但肺內(nèi)未能找到原發(fā)病灶。
T1：腫瘤的最大直徑小于等于3cm，周?chē)环谓M織或臟層胸膜包繞。支氣管鏡檢時(shí)，腫瘤未侵犯葉支氣管。T1又可分為T(mén)1a和T1b，T1a指腫瘤最大直徑小于等于2cm；T1b指腫瘤最大直徑大于2cm但小于等于3cm。

T2：具有以下一個(gè)或者多個(gè)特征：大于3cm；累及主支氣管，但距離隆突大于2cm；累及臟層胸膜；癌癥部分阻塞了氣道，擴(kuò)展到肺門(mén)導(dǎo)致肺不張或阻塞性肺炎，但沒(méi)有累及全肺。T2也可分為a和b期。T2a指腫瘤最大直徑大于3cm小于等于5cm；T2b指腫瘤最大直徑大于5cm小于等于7cm；
T3：具有以下一個(gè)或者多個(gè)特征：腫瘤最大直徑大于7cm；或無(wú)論腫瘤大小，有擴(kuò)散到胸壁、膈肌、縱隔胸膜或者壁層心包；累及一側(cè)主支氣管，距隆突少于2cm但未侵及隆突；已經(jīng)長(zhǎng)入氣道足以造成一側(cè)全肺不張或者全肺阻塞性肺炎；與原發(fā)腫瘤同一肺葉內(nèi)有單個(gè)或多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)；


T4：具有以下一個(gè)或者多個(gè)特征：無(wú)論腫瘤大小，有廣泛的肺外侵犯，擴(kuò)散到縱隔、心臟、大血管、氣管、食管，脊柱或者隆突；同側(cè)異葉肺內(nèi)單發(fā)或多發(fā)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。
N（淋巴結(jié)）分期：
Nx：不能確定引流區(qū)域有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
N0：無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
N1：轉(zhuǎn)移或直接侵犯同側(cè)支氣管旁和（或）同側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)及同側(cè)肺內(nèi)淋巴結(jié)。
N2：轉(zhuǎn)移至同側(cè)縱隔和（或）隆嵴下淋巴結(jié)。
N3：累及同側(cè)或?qū)?cè)前斜角肌或鎖骨上淋巴結(jié)，和（或）累及對(duì)側(cè)肺門(mén)或者縱隔淋巴結(jié)。


M（遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移）分期：
Mx:不能確定有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；
M0：無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
M1：有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1a指對(duì)側(cè)肺內(nèi)單個(gè)或多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，胸膜轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，惡性胸腔積液或惡性心包積液；M1b指胸腔外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。