血液透析患者應(yīng)如何在日常飲食上加以注意？
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在血液透析過程中，患者需要注意飲食控制。以下是一些建議，以供參考：
優(yōu)質(zhì)蛋白飲食：
透析過程中會(huì)損失一定量的蛋白質(zhì)和氨基酸。為了維持生理需要和體質(zhì)狀態(tài)，患者每天攝入的蛋白質(zhì)量應(yīng)以達(dá)到1.2克/千克體重為目標(biāo)。如果攝入量低于1.0克/千克體重，營養(yǎng)不良可能會(huì)持續(xù)存在。人體內(nèi)的必需氨基酸不能由食物合成，必須由食物提供，而其他12種氨基酸可以由人體合成。因此，食物中的蛋白質(zhì)應(yīng)選擇含必需氨基酸多的高生物價(jià)蛋白質(zhì)，如蛋清、牛奶、牛肉、家禽、豬肉、魚等。
足夠的熱量：
患者需要足夠的熱量來減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗，以維持生理需要和體質(zhì)狀態(tài)。碳水化合物和脂肪是熱量的主要來源，但應(yīng)以碳水化合物為主，脂肪不宜過多。淀粉類食物如麥淀粉、土豆、白薯、粉皮等是低蛋白食物，應(yīng)為首選。
低磷飲食：
為了減少高血磷癥和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)及骨骼病變的風(fēng)險(xiǎn)，患者應(yīng)選擇含磷較少的食物，如低筋面粉、米飯、面條等。
增加鐵劑和葉酸的攝入：
為了改善腎性貧血，患者應(yīng)規(guī)范應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素，并增加鐵劑和葉酸的攝入。
低鉀飲食：
為了防止高血壓和水腫的發(fā)生，患者應(yīng)少食用含鉀高的蔬菜和水果，如香菇、花菜、菠菜等及橘子等。
限制水分的攝入：
為了防止水腫的發(fā)生，患者應(yīng)限制水分的攝入，適當(dāng)控制飲水量。
改善食欲：
為了提高患者的食欲和進(jìn)食量，可以采取措施如提供色、香、味俱全的食物，提供舒適、整潔的用餐環(huán)境等。
檢測(cè)相關(guān)指標(biāo)：
為了評(píng)估患者的營養(yǎng)狀況和治療效果，定期檢測(cè)血常規(guī)、電解質(zhì)、甲狀旁腺激素等指標(biāo)是必要的。同時(shí)觀察患者的體重變化、血清白蛋白和血紅蛋白水平等，以了解營養(yǎng)狀況。
此外，對(duì)于透析期間的患者，還應(yīng)注意以下事項(xiàng)：
適當(dāng)增加活動(dòng)量，如散步、瑜伽等，以增加身體能量消耗。
提供營養(yǎng)豐富、易于消化的食物，如魚肉、米飯、蔬菜等。
少量多餐，以增加進(jìn)食量和營養(yǎng)攝入。
定期檢查體重和血壓變化，以及時(shí)調(diào)整飲食和藥物治療方案。
注意飲食衛(wèi)生，避免食用不新鮮或易引起腹瀉的食物。
保持充足的水分?jǐn)z入，但要避免喝過多的水，以免加重水腫癥狀。
及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員咨詢或?qū)で髱椭?，解決飲食方面的問題和困難。
總之，在血液透析過程中，患者需要合理控制飲食，包括優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、足夠的熱量、低磷飲食增加鐵劑和葉酸的攝入等措施，以達(dá)到營養(yǎng)平衡和健康維護(hù)的目的。同時(shí)也要注意限制鉀的攝入和適當(dāng)增加活動(dòng)量。通過合理的飲食調(diào)整和積極的治療管理，患者可以保持良好的營養(yǎng)狀況和生活質(zhì)量。
