得了脊柱腫瘤會(huì)有什么表現(xiàn)？該如何預(yù)防？
那年一路向北
Lv.2
脊柱腫瘤
脊柱腫瘤是一種相對(duì)較為少見的疾病，約占全身骨腫瘤的6%～10%。脊柱腫瘤通常分為兩大類：脊柱原發(fā)性腫瘤和脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤。前者是指脊柱內(nèi)部生長(zhǎng)的腫瘤，常見的有骨樣骨瘤、骨軟骨瘤、血管瘤、多發(fā)性骨髓瘤等；后者是指其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到脊柱，如肺癌、乳腺癌等。
脊柱腫瘤的發(fā)病年齡有其特點(diǎn)。絕大多數(shù)良性脊柱腫瘤發(fā)生在10～30歲，而30歲以上的患者惡性脊柱腫瘤的可能性則更大。在兒童中，易患骨軟骨瘤、骨樣骨瘤、骨膜細(xì)胞瘤等脊柱腫瘤；在10～30歲的成人中，易患動(dòng)脈瘤樣骨囊腫、骨母細(xì)胞瘤等；而在20～40歲的成人中，易患骨巨細(xì)胞瘤。由于各種惡性腫瘤的高發(fā)年齡集中在60歲以上，所以這個(gè)年齡段的人最容易患轉(zhuǎn)移性脊柱腫瘤。
脊柱腫瘤的早期癥狀通常比較隱蔽，一旦出現(xiàn)明顯癥狀，往往說明病情已經(jīng)比較嚴(yán)重。以下是脊柱腫瘤的常見癥狀：
1. 疼痛：背痛是脊柱轉(zhuǎn)移瘤患者最常見的癥狀，通常比其他神經(jīng)癥狀早出現(xiàn)數(shù)周或數(shù)月。這種疼痛可能與腫瘤有關(guān)的疼痛和機(jī)械性疼痛有關(guān)。前者通常表現(xiàn)為夜間痛或清晨痛，但可以通過放射療法或手術(shù)進(jìn)行治療；后者則源于脊柱的結(jié)構(gòu)異常，如病理性壓縮骨折導(dǎo)致脊柱的不穩(wěn)定。
2. 發(fā)熱：良性腫瘤體溫正常，而惡性腫瘤則常有低熱癥狀。
3. 包塊：有些患者在生活中會(huì)偶然發(fā)現(xiàn)后背有一個(gè)大包塊，有的人不疼不癢，但睡覺時(shí)壓著會(huì)有點(diǎn)痛。
4. 惡病質(zhì)表現(xiàn)：這是指體重不斷減輕及肌肉逐漸耗損的癥候群，包括厭食、長(zhǎng)期惡心、便秘、四肢無力、憂郁、身體外型改變等。
5. 局部腫脹：淺靜脈充盈，皮膚高，常是骨惡性腫瘤已穿破骨皮質(zhì)進(jìn)入軟組織，并迅速生長(zhǎng)的表現(xiàn)。
6. 脊髓及神經(jīng)受損癥：這可能導(dǎo)致身體感覺麻木、疼痛、無力等癥狀。如果腫瘤壓迫或侵犯交感神經(jīng)，還可能導(dǎo)致排汗功能障礙，發(fā)生下肢皮膚干燥、無汗。
診斷脊柱腫瘤主要依賴于X線片和CT等影像學(xué)檢查，同時(shí)還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和血液檢查等結(jié)果。如果發(fā)現(xiàn)有脊柱病變，應(yīng)該盡早就醫(yī)確診。
在預(yù)防方面，我們可以參考世界衛(wèi)生組織推薦的腫瘤三級(jí)預(yù)防模式。一級(jí)預(yù)防是針對(duì)病因的預(yù)防措施，如戒煙、保持正常體重、避免放射性輻射等；二級(jí)預(yù)防是做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療；三級(jí)預(yù)防則是針對(duì)已經(jīng)確診的癌癥病人進(jìn)行積極的醫(yī)學(xué)治療，以獲得最佳療效。
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