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教你如何看體檢報告,太全了!

官方Lv.17
體檢身體確實(shí)是件好事兒,可每次體檢報告發(fā)下來后,許多人都會覺得“云里霧里”,血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、癌胚抗原……這些項(xiàng)目雖年年檢查,但真正能看懂結(jié)果的沒幾個!下面教你看懂基本的體檢報告,及時了解自己的身體狀況。

一、血常規(guī)
血紅蛋白(HGB):正常值為120-150g/L
低于120g/L,就說明有貧血存在,應(yīng)該進(jìn)一步檢查是什么性質(zhì)的貧血;
高于160g/L,可能是因?yàn)榛加醒t蛋白增高癥或者血液被濃縮的緣故。

白細(xì)胞計數(shù)(WBC):正常值為4×109/L-10×109/L
超過10×109/L,多表明有炎癥、感染存在,此時病人多有發(fā)熱癥狀;
在(30-50)×109/L以上,應(yīng)該進(jìn)一步做骨髓穿刺檢查,排除白血病的可能;
低于4×109/L,可由接受放射線,病毒感染藥物及化學(xué)物質(zhì)中毒等引起。

其中中性白細(xì)胞(NEUT%):正常時為0.5-0.7
中性白細(xì)胞比例增高多意味著感染(特別是細(xì)菌感染)存在。

淋巴細(xì)胞(LYM%):正常時為0.2-0.4
淋巴細(xì)胞增高多見于慢性疾病及長期接受放射線照射。

嗜酸細(xì)胞(MXD%):正常時為0-0.02
嗜酸性白細(xì)胞增高時,往往說明體內(nèi)有過敏原存在引起的過敏。

血小板(PLT ):正常值為100×109/L-300×109/L 
PLT減少時,可能會有出血,如血小板減少性紫癜等;
增高時,說明血液呈高凝狀態(tài),易發(fā)生血栓。

HCT
紅細(xì)胞平均體積(MCV):正常值為82-92fL 
平均血紅蛋白濃度(MCHc):正常值為340-360g/L 
紅細(xì)胞計數(shù)(RBC)和血紅蛋白(HGB)減低,即可診為貧血。按紅細(xì)胞體積大小可分為巨細(xì)胞性貧血,小細(xì)胞性貧血和正細(xì)胞性貧血。MCV(紅細(xì)胞平均體積)和MCHC(平均血紅蛋白濃度)為主要分型依據(jù)。

二、尿常規(guī)
蛋白(PRO):正常為陰性 
尿糖(GLU):正常陰性 
紅細(xì)胞(RBC):正常0-1/高倍 
白細(xì)胞(LEU):正常0-5/高倍
尿酸鹽結(jié)晶(NIT) 
酮體(KET):正常陰性
尿膽元(UBG) 定性:弱陽性 定量1-4mg/24h
膽紅質(zhì)(BIL):正常陰性
尿潛血(ERY):正常陰性 
比重(SG):正常1.018

臨床意義:
泌尿系統(tǒng)感染時,LEU常為30~50個/高倍(正常值為陰性:neg)、PRO "+"(正常值為陰性:neg)。如同時伴有大量NIT,及ERY陽性(正常為neg)則提示為泌尿系統(tǒng)結(jié)石(繼發(fā));GLU "+~+++"要進(jìn)一步做空腹血糖或糖耐量試驗(yàn)檢查,確定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者,更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)或其他部位感染。

三、血?dú)夂碗娊赓|(zhì)(血生化)
正常
酸堿度(PH) 7.35-7.45 
二氧化碳分壓(PaCO2) 35-45mmHg 
氧分壓(PaO2) 75-100mmHg 
碳酸氫根離子(HCO3-) 21.3-27.3mmol/L 
鈉離子(Na+) 136-146mmol/L 
鉀離子(K+) 3.5-5.5mmol/L 
氯離子(Cl-) 96-106mmol/L 

臨床意義:
電解質(zhì)紊亂可有代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒四種情況。
血PH(代表酸堿度)及HCO3-(碳酸氫根離子)增高,是堿中毒的標(biāo)志。
同時伴有血清K+和CL-降低,可診斷為代謝性(低鉀低氯)性堿中毒。

四、肝功能
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT) IU/L (1~38) 
谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST) IU/L (8~40) 
堿性磷酸酶(ALP) IU/L (100~275) 
r-轉(zhuǎn)肽酶(GGT) IU/L (9~40) 
總膽紅素(TBIL) umol/L (4~20) 
直接膽紅素(DBIL) umol/L (0~7)

臨床意義:
ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)、AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)、ALP(堿性磷酸酶)、GGT(r-轉(zhuǎn)肽酶)、檢測結(jié)果明顯增高,反映肝功能異常(損害),TBIL(總膽紅素)增高提示黃疸,由膽道梗阻所致。常見的原因有膽道結(jié)石、膽道蛔蟲癥、膽道腫瘤引起的膽道阻塞或胰頭腫瘤壓迫、侵犯膽總管所致。

五、乙肝2對半檢驗(yàn)
正常
表面抗原(HBsAg) 陰性
表面抗體(抗-HBs) 陰性或陽性
e抗原(HBeAg) 陰性
抗-HBe 陰性
核心抗體(抗-HBc) 陰性

臨床意義:
陽性指的是檢查乙型肝炎患者血清里的乙肝病毒抗原抗體,為乙型肝炎病毒感染的標(biāo)記物。HbsAg、HbeAg及抗-HBc陽性即“大三陽”,而HbsAg、抗-Hbc及抗Hbe陽性即“小三陽”?!?br />
六、血脂檢查
正常參考值 
甘油三脂(TG) 0.4-1.86mmol/L 
總膽固醇(TC) 3.89-6.48mmol/L 
低密度脂蛋白(LDLC) 0-4.14mmol/L 
高密度脂蛋白(HDLC) 1.04-1.74mmol/L

如果血清總膽汁固醇達(dá)到或超過5.72mmol/L,甘油三酯達(dá)到或超過1.70 mmol/L,則可以分別診斷為“高膽固醇血癥”和“高甘油三酯血癥”;兩者均異常升高則稱“混合型高脂血癥”高密度脂蛋白膽固醇如果低于0.91 mmol/L(35mg/dl)也屬血脂代謝紊亂,稱為“低高密度脂蛋白血癥”。

七、新生兒高膽紅素血癥的診斷 
  對于不同胎齡/出生體重的早產(chǎn)兒黃疸推薦干預(yù)標(biāo)準(zhǔn),35-36w/2000-2500g 的早產(chǎn)兒進(jìn)行光療的標(biāo)準(zhǔn)是:  
  A. 24小時內(nèi)血清膽紅素水平≥5mg/dl  
  B. 24小時內(nèi)血清膽紅素水平≥7mg/dl  
總數(shù) 6
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