再生障礙性貧血患者發(fā)熱怎么辦？-原因、處理及預防措施大揭秘！
一捅一個(gè)馬蜂窩
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再障患者發(fā)熱需要及時(shí)住院治療，處理原則按照中性粒細胞減少發(fā)熱的治療方案進(jìn)行。對于發(fā)熱患者，需要進(jìn)行肺部和鼻竇的檢查，如CT掃描等，因為肺部和鼻竇感染者常常存在真菌感染。
在治療方面，一般推薦聯(lián)合使用抗生素，例如β-內酰胺類(lèi)抗生素+氨基糖苷類(lèi)抗生素。如果有培養結果，可以根據藥敏情況選擇針對性的抗生素。選擇藥物時(shí)還應參考既往患者的感染史和抗生素應用情況。
對于持續發(fā)熱的患者，建議早期使用全身性抗真菌治療。由于再障患者中性粒細胞減少的時(shí)間較長(cháng)，一旦出現曲霉菌感染就很難治愈。因此，對于診斷為真菌感染的患者，應全身性使用一線(xiàn)抗真菌藥物。如果懷疑有真菌感染，或既往有真菌感染史，也應全身性使用一線(xiàn)抗真菌藥物。雖然兩性霉素一般不建議長(cháng)期使用，以避免其腎毒性，但可以選擇脂質(zhì)體兩性霉素，或能夠覆蓋曲霉菌的三唑類(lèi)、棘白霉素類(lèi)抗真菌藥物。
