精索靜脈曲張為何會(huì)導(dǎo)致男性不育？一篇詳解揭示其背后原因！
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精索靜脈曲張：了解病因、影響與治療方法
精索靜脈曲張，一種常見的血管病變，指的是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張、伸長和迂曲。該病在普通男性中的發(fā)病率約為20%，青春期后隨著年齡的增長，其發(fā)病率逐漸增高。精索靜脈曲張多見于左側(cè)，可能是由于左側(cè)精索內(nèi)靜脈行程長、回流阻力大等原因所致。
精索靜脈曲張的常見原因包括：
1. 人們?nèi)粘；顒?dòng)中的直立姿勢(shì)，使得精索內(nèi)的靜脈血液需要克服自身重力自下向上回流。
2. 靜脈壁及鄰近結(jié)締組織薄弱或提睪肌發(fā)育不全，導(dǎo)致精索內(nèi)靜脈周圍的依托作用被削弱。
3. 左腎靜脈位于主動(dòng)脈及腸系膜上動(dòng)脈之間，可能被兩條動(dòng)脈鉗夾加大回流阻力。
4. 右髂總動(dòng)脈可能使左髂總靜脈受壓，影響左側(cè)精索內(nèi)靜脈回流。
精索靜脈曲張患者通常無明顯癥狀，但有時(shí)會(huì)出現(xiàn)陰囊蚯蚓狀團(tuán)塊、墜脹感、隱痛、不適等癥狀。長時(shí)間站立或步行后，癥狀可能加重，平臥后則可緩解或消失。
精索靜脈曲張對(duì)男性生育能力的影響：
1. 高溫：精索靜脈曲張可導(dǎo)致睪丸溫度升高，進(jìn)而影響精子生成和質(zhì)量。
2. 高壓：精索靜脈壓升高導(dǎo)致睪丸灌注不足，影響睪丸新陳代謝。
3. 缺氧：靜脈血回流不暢導(dǎo)致睪丸淤血缺氧，干擾正常代謝，影響精子成熟。
4. 毒性物質(zhì)影響：腎上腺和腎臟分泌的代謝產(chǎn)物可能進(jìn)入精索靜脈，影響精子成熟。
治療精索靜脈曲張的方法包括：
1. 手術(shù)治療：傳統(tǒng)開放手術(shù)、顯微外科手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)及介入栓塞術(shù)等。
2. 非手術(shù)治療：藥物治療、心理干預(yù)、陰囊托法、降溫療法、飲食調(diào)節(jié)等。
3. 原發(fā)性精索靜脈曲張的治療應(yīng)根據(jù)患者具體情況區(qū)別對(duì)待，繼發(fā)性精索靜脈曲張應(yīng)積極尋找和治療原發(fā)病。
