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奧希替尼適用于哪些肺癌患者?

JiucdmsLv.9
奧希替尼的全名是甲磺酸奧希替尼片,在國內(nèi)的商品名叫泰瑞沙,也有很多稱之為AZD9291或者是9291,是適用于非小細(xì)胞肺癌治療的第三代EGFR靶向抑制劑。

從上市之初到現(xiàn)在為止,奧希替尼一共經(jīng)歷了三期臨床試驗,分別評估了奧希替尼一線用于EGFR突變、一線用于EGFR T790M突變、用于肺癌腦轉(zhuǎn)以及T790M狀態(tài)不明確的肺癌腦膜轉(zhuǎn)患者的治療效果,試驗結(jié)果證明,這幾種情況的肺癌患者使用奧希替尼都是可以受益的。
在奧希替尼一線治療EGFG突變的試驗中,患者的客觀緩解率為77%,腫瘤無進(jìn)展期為 19.3 個月,其中 55% 的患者在 18 個月中沒有進(jìn)展;
一線治療EGFR T790M突變患者的試驗中,奧希替尼中位無進(jìn)展期為 11 個月,客觀緩解率為 66%,中位緩解持續(xù)時間為 12.5 個月。
80mg奧希替尼對腦轉(zhuǎn)患者的試驗中,顱內(nèi)客觀有效率54%,顱內(nèi)疾病控制率92%,一年顱內(nèi)無進(jìn)展生存率56%;對T790M狀態(tài)不明的疑似腦膜轉(zhuǎn)移患者,160mg奧希替尼治療的具體數(shù)據(jù)為腦膜客觀有效率43%,腦膜疾病控制率86%,中位有效緩解時間為18.9個月。
由此可見,奧希替尼不僅可以有效控制1、2代EGFR抑制劑的耐藥T790M突變,作為一線用藥的無進(jìn)展生存時間也很長,而且對腦轉(zhuǎn)移患者也有很好的控制效果,是患者的良好選擇。

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