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AP26113布加替尼對哪些肺癌患者受益?

JiucdmsLv.9
2017年布加替尼作為新的ALK抑制劑在美國獲批上市,代號(hào)AP26113,對于那些克唑替尼耐藥的肺癌患者,布加替尼(AP26113)的有效率可達(dá)55%,控制率高達(dá)86%。

作為口服酪氨酸激酶抑制劑,布加替尼(AP26113)對ALK重排和CRZ-耐藥突變均具有臨床前活性,臨床1/2期試驗(yàn)均顯示了布加替尼(AP26113)的良好藥效。

那么布加替尼(AP26113)究竟適合哪些耐藥患者呢?

針對克唑替尼耐藥的患者,180mg的劑量更佳。知名臨床機(jī)構(gòu)曾試驗(yàn)222例對克唑替尼耐藥的患者,將他們隨機(jī)分為112/110例,一組病人每天1次使用90毫克的布加替尼(AP26113),而另一組病人前面7天是每天90毫克藥物,后面則將劑量加倍至180毫克。兩組的腦轉(zhuǎn)移病人對治療的應(yīng)答率分別是50%和67%,存在任一腦病灶的一組和二組病人的無進(jìn)展生存時(shí)間分別是12.8個(gè)月和18.4個(gè)月。

布加替尼(AP26113)還適用于奧希替尼耐藥后的患者。布加替尼(AP26113)具備EGFR和ALK兩個(gè)靶點(diǎn),如果和EGFR單抗藥物聯(lián)合使用,能解決C797S這個(gè)突變導(dǎo)致的第三代靶向藥物奧希替尼的耐藥問題。而且研究顯示布加替尼(AP26113)相比阿法替尼、奧希替尼對于沒有EGFR突變的細(xì)胞系抑制活性較小,這表明布加替尼(AP26113)的副作用可能會(huì)小。 
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