厄洛替尼治療非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移的效果
Jiucdms
Lv.9
肺癌是最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，非小細(xì)胞肺癌約占肺癌的85%，其五年生存率不到15%。局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移時(shí)肺癌預(yù)后較差的主要原因之一，其中腦轉(zhuǎn)移較常見(jiàn)。
肺癌腦轉(zhuǎn)移后，預(yù)后多不佳，中位生存期為4.0個(gè)月-12個(gè)月。厄洛替尼是一種小分子的EGFR-TKI，可以與ATP競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合EGFR的胞內(nèi)部分，使腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)阻滯在G1期，阻斷腫瘤細(xì)胞的信號(hào)傳導(dǎo)，從而抑制腫瘤細(xì)胞的增殖和凋亡。那么厄洛替尼治療非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者的效果如何呢？下面我們看一下一項(xiàng)臨床研究的研究結(jié)果。
該研究選擇了30例存在腦轉(zhuǎn)移的晚期非小細(xì)胞肺癌患者，所有的均口服厄洛替尼150mg/d，直到疾病進(jìn)展、死亡或發(fā)生不可耐受的反應(yīng)。
研究結(jié)果顯示厄洛替尼對(duì)顱內(nèi)病灶的療效為部分緩解6.7%，疾病穩(wěn)定56.7%，疾病控制率為63.4%；對(duì)全身病變的總體療效為部分緩解6.7%，疾病穩(wěn)定16.7%，疾病控制率為23.4%。中位疾病進(jìn)展時(shí)間為2.4個(gè)月，中位生存期為7.7個(gè)月，1年、2年生存率分別為38.4%和15.2%。
單因素分析顯示，患者的生存期與患者的PS評(píng)分，吸煙情況，是否進(jìn)行過(guò)腦部放療及化療具有相關(guān)性。
由此我們可以看出，厄洛替尼對(duì)非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移具有一定的療效，接受過(guò)腦部放療的患者具有更好的生存獲益，非吸煙者的生存時(shí)間又好于吸煙者的趨勢(shì)，因此，厄洛替尼可以作為非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移的一種治療選擇。
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