子宮內(nèi)膜息肉是否會(huì)造成不孕？進(jìn)行手術(shù)是否有助于懷孕？
onlooker旁觀者
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大多數(shù)子宮內(nèi)膜息肉是在不孕癥患者檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)的。在不孕婦女中，32%的人患有子宮內(nèi)膜息肉。如果B超顯示子宮內(nèi)膜息肉的直徑小于25px或懷疑有息肉狀的子宮內(nèi)膜，醫(yī)生會(huì)建議患者在月經(jīng)后復(fù)查B超或進(jìn)行觀察，而不會(huì)急于手術(shù)。對(duì)于這部分患者，息肉可能會(huì)自然消失，從而使其自然受孕，并在孕期進(jìn)行定期產(chǎn)檢即可，無需特殊處理和治療。
然而，如果不孕癥患者在B超和宮腔鏡檢查中發(fā)現(xiàn)較大的子宮內(nèi)膜息肉，由于這些息肉會(huì)影響孕卵著床，醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)切除。術(shù)后，一般需要2-3個(gè)月的時(shí)間來進(jìn)行子宮內(nèi)膜的修復(fù)，然后可以開始妊娠。宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)可以提高生育能力，文獻(xiàn)報(bào)道顯示，65%切除子宮內(nèi)膜息肉的婦女在輔助生育前可以自然受孕，妊娠率在43%-80%。子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)極少累及子宮肌層，因此子宮穿孔、出血和宮腔粘連的風(fēng)險(xiǎn)較低。然而，如果患者同時(shí)患有子宮肌瘤、子宮腺肌癥或子宮內(nèi)膜異位癥等疾病時(shí)，由于盆腔粘連和宮腔形態(tài)及位置的改變，宮腔鏡手術(shù)過程中可能會(huì)發(fā)生子宮穿孔、出血和繼發(fā)感染，從而影響懷孕。
至于部分患者不愿意接受手術(shù)，是否可以直接帶著子宮內(nèi)膜息肉受孕，以及懷孕后是否一定導(dǎo)致流產(chǎn)，目前尚缺乏確切的數(shù)據(jù)。未治療而懷孕的患者需要在孕期中定期產(chǎn)檢，如有異常應(yīng)及時(shí)就診。
