惡性高血壓：你了解多少？
且醉待山雨
Lv.2
惡性高血壓是一種急重癥，對(duì)于患者的生命健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。約1%-5%的中重度高血壓患者可能會(huì)發(fā)展為惡性高血壓。目前，其發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，但可能與治療不及時(shí)或治療不當(dāng)有關(guān)。
惡性高血壓在青壯年人群中較為常見(jiàn)，通常表現(xiàn)為急驟發(fā)病。當(dāng)舒張壓（低壓）持續(xù)≥130mmHg時(shí)，患者可能出現(xiàn)頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出或視盤(pán)水腫等癥狀。隨著病情的發(fā)展，患者可能出現(xiàn)腎功能急劇減退，持續(xù)性蛋白尿、血尿與管型尿。
飲食與用藥不當(dāng)可能是惡性高血壓的誘因之一。一些高血壓病患者在日常生活中不注意控制飲食，如飲酒、吸煙等，可能導(dǎo)致血壓升高。此外，肥胖患者也容易出現(xiàn)惡性高血壓，通常肥胖程度與血壓升高呈平衡關(guān)系。常見(jiàn)的誘因還包括極度疲勞、寒冷刺激、神經(jīng)過(guò)度緊張和更年期內(nèi)分泌失調(diào)等。
當(dāng)出現(xiàn)惡性高血壓時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)就診，將舒張壓迅速降至較安全水平。采取逐步控制性降壓是必要的，但也要避免將血壓急驟降至過(guò)低水平，以免導(dǎo)致重要臟器供血不足，進(jìn)一步惡化心、腦、腎功能，甚至可能出現(xiàn)休克等危險(xiǎn)情況。
大多數(shù)惡性高血壓是由普通高血壓轉(zhuǎn)換而來(lái)的。因此，在確診患者已患高血壓時(shí)，就有必要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降壓藥及注意生活方式，以減少惡性高血壓的發(fā)病率。通過(guò)合理的生活方式和藥物治療，可以有效地控制血壓，預(yù)防惡性高血壓的發(fā)生。
