有哪些特征可以幫助我們識別出兒童自閉癥?
隔壁王學(xué)長
Lv.3
根據(jù)ICD-10診斷標準,自閉癥通常是在三歲之前出現(xiàn)癥狀時被診斷出來的。因此,自閉癥通常是在兒童中診斷出來的(通常是在三歲甚至更小的兒童中)。雖然,在某些情況下,自閉癥也會在青少年或成年人中被診斷出來,但總體上的平均診斷年齡在三到六歲之間。
由于自閉癥常常是在兒童時期被診斷出來的,所以很多人認為它是一種兒童疾病。實際上,一個曾被確診為自閉癥的孩子在成年后去除自閉癥的診斷是非常罕見的;也就是說,絕大多數(shù)患有自閉癥的兒童長大后就成為患有自閉癥的成年人。
自閉癥兒童是什么樣子的?
實際上,很難從一個孩子的外表識別出一個自閉癥兒童。自閉癥兒童從外觀上看起來和其他人沒有什么不同。他們可能沉默寡言,也可能很健談;可能聰明伶俐,也可能智力有問題。他們的行為可能是古怪的,也可能是好斗的。他們可能在學(xué)業(yè)上表現(xiàn)出色,也可能面臨嚴重的學(xué)習(xí)障礙。盡管如此,自閉癥兒童確實仍有一些共同的特質(zhì)。但需要注意的是,自閉癥是一種廣泛性發(fā)育障礙,不能僅憑單一的癥狀或行為(如看人、指物)來識別自閉癥兒童。
另外需要注意的是,這些與普通兒童的差異必須是顯著的,才能被診斷為自閉癥。這些差異必須影響/干擾到孩子做普通事情、交朋友或在學(xué)校取得成功的能力。例如,一個普通孩子可能會表現(xiàn)安靜和害羞的,其父母可能也會為此擔(dān)心。但如果這位孩子能夠以恰當(dāng)?shù)姆绞交貞?yīng)別人的提問,能夠?qū)Υ鹑缌?,并能輕松地管理日常生活,那么這位安靜、害羞可能更表現(xiàn)為性格特征而不是自閉癥的表現(xiàn)了。
自閉癥是什么樣子的?
自閉癥兒童幾乎總是有一種語言差異。他們可能根本不說話,也可能開口說話延遲,或者說話有不同尋常的韻律(例如,聽起來平淡,沒有抑揚頓挫的變化),或者他們可能會記住并重復(fù)電視上的聲音(廣告語句)。他們可能會語速很快,也可能一遍又一遍地說同一件事情,也可能出現(xiàn)與年齡不符合的語法錯誤。
自閉癥兒童總是有社交溝通障礙。這些社交問題可能以許多不同的方式表現(xiàn)出來。他們可能根本不想和任何人互動,而更喜歡旋轉(zhuǎn)、排列物品,或者不停地沖洗馬桶,或者他們可能想要一直互動,卻不知道什么時候應(yīng)該滿足。他們可能會堅持走自己的路,也可能一直追求自己的利益,或者他們非常被動。通常,自閉癥兒童要比同齡人花更長的時間來學(xué)習(xí)如何與其他孩子一起玩耍,而不是只與他們親近(如自己的同胞)的孩子玩耍。
大多數(shù)自閉癥兒童都有一種某種感覺障礙。他們可能喜歡或逃避較大的噪音、擁抱、強烈的味道或氣味。他們可能對光極度敏感,或者容易被微小的聲音和分散注意力的動作打擾。一些自閉癥孩子對其他人可能甚至不會感受到的感覺輸入或者是某些聲音(尖叫聲、動物的聲音、嬰兒的哭聲)感到非常痛苦。
自閉癥兒童經(jīng)常(雖然不是“總是”)與其他孩子的運動方式不同。“Stims”(自我刺激行為)是很常見的,而且可能讓人看起來很特別。例如,普通孩子可能會有吮拇指、咬指甲,或者捻頭發(fā),但是自閉癥兒童更有可能是拍手、踮腳尖來回移動或者身體向前后左右搖擺。自閉癥兒童可能是由于雙手放在身體兩側(cè)不擺動而顯得走路姿態(tài)僵硬,也可能跑步步態(tài)笨拙。他們動作表現(xiàn)可能很笨拙,很難投擲、接住、書寫或繪畫。
自閉癥兒童的情緒問題與同齡人不同。普通孩子發(fā)脾氣可能是為了達到自己的目的(例如累了或餓了),而自閉癥兒童更有容易情緒崩潰或發(fā)脾氣,往往因為他們不堪重負、不知所措、沮喪或無法表達他們的需求。他們還可能表現(xiàn)得比同齡人更幼稚,并堅持“幼稚”興趣的時間比同齡人更長。
自閉癥兒童的舉止行為與同齡人不同。自閉癥兒童經(jīng)常“堅持不懈”(刻板),以完全相同的方式一遍又一遍地說或做同樣的事情,或者對一個想法、思考、互動或欲望執(zhí)迷不放。他們經(jīng)常在每天的日常生活例行公事(或儀式化)并樂此不疲;而當(dāng)例行的日常生活發(fā)生變化時,他們就會感到非常不安。他們更有可能因為表面上的小事而變得情緒化。即使是高功能自閉癥的青少年也可能因為計劃的改變或忘記了帶水壺而突然大哭。
在某些情況下,自閉癥兒童可能會具有攻擊性或自我虐待,或者他們可能無緣無故離家出走(被稱為“私奔”)。