WHO的癌癥三階梯止痛原則是什么？分別需要使用什么藥？
天下太平
Lv.3
三階梯止痛是指根據(jù)患者疼痛程度的輕重，分別選用第一、二、三階梯的止痛藥物。這種止痛方法主要基于以下原則：
1. 口服給藥：能口服盡量口服，提倡無創(chuàng)的給藥方式。這意味著在可能的情況下，應(yīng)優(yōu)先考慮口服藥物，以避免其他給藥方式帶來的不便和風(fēng)險(xiǎn)。
2. 按時(shí)給藥：不是按需給藥。這意味著在規(guī)定的間隔時(shí)間內(nèi)給予藥物，而不是只在疼痛發(fā)生時(shí)才給藥。例如，嗎啡10mg q4h口服，或美施康定30mg q12h口服，多瑞吉2.5mg q72h。這種給藥方式可以保證藥物在體內(nèi)維持穩(wěn)定的濃度，從而達(dá)到更好的止痛效果。
3. 按階梯給藥：按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛藥物。第一階梯：非阿片類藥物，多指NSAID藥物，對(duì)輕度疼痛療效肯定，并可以增強(qiáng)二、三階藥物的效果，有封頂效應(yīng)。當(dāng)疼痛得不到緩解時(shí)，不宜換用另一種NSAID。這意味著在選擇藥物時(shí)，應(yīng)根據(jù)疼痛的程度和性質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)碾A梯。對(duì)于輕度疼痛，首選非阿片類藥物，如NSAID藥物。如果疼痛得不到緩解，再考慮升級(jí)到第二、三階梯的止痛藥物。這樣可以確保藥物使用的合理性和有效性。
總之，三階梯止痛方法是根據(jù)患者疼痛程度的不同，選擇不同階梯的止痛藥物，以達(dá)到更好的止痛效果。同時(shí)，也強(qiáng)調(diào)了口服給藥、按時(shí)給藥和按階梯給藥的原則，以確保藥物使用的合理性和有效性。
