眼眶橫紋肌肉瘤是怎么回事？需要怎樣來治療？治療費用額度是多少？
不成魔不快活
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眼眶橫紋肌肉瘤是兒童最常見的軟組織惡性腫瘤，占全身橫紋肌肉瘤的10%。這種腫瘤的遠處轉移率較高，約3%的患兒在就診時已經(jīng)出現(xiàn)遠處轉移。眼眶橫紋肌肉瘤的病理類型主要包括胚胎型、腺泡狀型、多形性型等。
在過去的幾十年里，手術、放療、聯(lián)合化療等多手段聯(lián)合治療成為了眼眶橫紋肌肉瘤的經(jīng)典治療方法。全眼眶眶內(nèi)容摘除術曾是有效的治療方法，約30%的患者因此獲得治愈。但現(xiàn)代手術的目的更為注重在控制腫瘤的同時，保護患兒的眼部功能和外觀。因此，手術目前主要的目的為獲得病理，而不需要全部切除腫瘤，而且也不可能全部切除。
放射治療在眼眶橫紋肌肉瘤的治療中扮演著重要的角色。1960年以后，患兒接受放射治療后腫瘤消失，這使得人們認識到橫紋肌肉瘤對放射治療是敏感的。目前，對于那些顯示手術切緣陰性的胚胎型腫瘤，僅需要化療。而對于部分切除和活檢、手術未提供切緣情況者，必須進行放療。放療的劑量通常為45-54GY，但這種方法不可避免地會對眼睛造成損害。因此，現(xiàn)在的臨床研究集中在聯(lián)合化療降低放療的劑量。
化療同樣對橫紋肌肉瘤敏感。目前文獻顯示，化療完全緩解率高達70%。然而，單純化療后45%的患者仍會復發(fā)。化療的作用在于合理的時間點、合理的使用，以避免放射治療的副作用。但更多的化療則會導致接受了更多的化療損害，主要為兒童生殖器官的損害和血液腫瘤的可能。同樣，單純化療后的復發(fā)再治療增加了家庭的經(jīng)濟負擔。
總之，眼眶橫紋肌肉瘤是一種常見的兒童軟組織惡性腫瘤，需要采用多種手段聯(lián)合治療。放射治療和化療都是有效的治療方法，但需要注意保護患兒的眼部功能和外觀，避免不必要的損害。同時，對于單純化療后的復發(fā)再治療也需要謹慎考慮其利弊。隨著放療技術的進步，我們可以更好地保護眼睛并完全消滅腫瘤。對于未來的治療方向，聯(lián)合化療降低放療劑量是一種可行的選擇，但需要進一步的臨床研究來驗證其安全性和有效性。
