脊髓室管膜瘤部分切除術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦？輔助放療幫你延長復(fù)發(fā)時間！
蘿卜吃兔子
Lv.5
脊髓室管膜瘤是一種成人常見的髓內(nèi)腫瘤。盡管與其他髓內(nèi)膠質(zhì)腫瘤相比，室管膜瘤的預(yù)后相對較好，但影響其預(yù)后的相關(guān)因素仍不完全清楚。目前，大量文獻支持完全切除腫瘤（GTR）可以改善脊髓室管膜瘤患者的總體生存期（OS）及無進展生存期（PFS）。然而，由于腫瘤對周圍脊髓組織及神經(jīng)根的浸潤，并不是所有室管膜瘤均可以達到完全切除。對于腫瘤部分切除（STR）的患者，是否需要在術(shù)后采用輔助放療（RT）仍存在爭議。
加州大學神經(jīng)外科Michael C博士等人回顧分析了1965年至2011年間有關(guān)室管膜瘤手術(shù)治療及放療的相關(guān)文獻，探討了影響脊髓室管膜瘤患者預(yù)后的因素。他們發(fā)現(xiàn)，完全切除腫瘤可以顯著提高患者的生存期及無進展生存期。然而，部分切除腫瘤的患者在術(shù)后接受輔助放療是否能夠改善預(yù)后仍存在爭議。
該研究還發(fā)現(xiàn)，不同文獻對于室管膜瘤手術(shù)治療及放療的效果存在差異。這可能與患者年齡、性別、腫瘤大小、位置、細胞學類型等因素有關(guān)。此外，不同醫(yī)療中心的治療經(jīng)驗、手術(shù)技術(shù)、放療設(shè)備及劑量等因素也可能對治療效果產(chǎn)生影響。
因此，對于脊髓室管膜瘤患者，應(yīng)根據(jù)個體情況制定綜合治療方案。對于能夠完全切除腫瘤的患者，術(shù)后可采用輔助放療以減少復(fù)發(fā)風險。對于部分切除腫瘤的患者，可以考慮采用術(shù)后放療，但需注意放療劑量及對周圍正常組織的保護。同時，針對不同患者情況，應(yīng)進一步開展臨床試驗以評估不同治療方案的效果。
