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抑郁障礙為高復(fù)發(fā)性疾病，治療難度較大，治療時(shí)間較長(zhǎng)，因此抑郁障礙的治療主要分為3個(gè)階段：急性期治療、鞏固期治療和維持期治療。
研究表明：首次發(fā)作的抑郁障礙，50%~85%會(huì)有第2次發(fā)作，因此常需維持治療以防止復(fù)發(fā)。
1   急性期治療：控制癥狀，盡量達(dá)到臨床痊愈(通常以HAMD-17總分在7，或MADRS總分在12作為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn))。治療嚴(yán)重抑郁障礙時(shí),由于患者病情較重，治療難大大，因此藥物起效相對(duì)較慢，一般在服藥后2~4周開始起效。如果患者用藥治療6~8周無效，則有必要立即更換其他作用機(jī)制的抗抑郁藥。
2  鞏固期治療：鞏固期患者的病情相對(duì)平穩(wěn)，該期的主要目的是控制病情復(fù)發(fā)。鞏固治療至少4~6個(gè)月，在此期間患者病情不穩(wěn)的患者復(fù)發(fā)的幾率相對(duì)較大。
3   維持期治療：目的是防止癥狀復(fù)發(fā)。維持期中患者的病情逐漸穩(wěn)定后，可逐漸減緩藥物用量，直至停藥。在此期間同樣應(yīng)關(guān)注復(fù)發(fā)早期的征象，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)立即恢復(fù)原來治療。伴有精神病性癥狀、病情嚴(yán)重、自殺風(fēng)險(xiǎn)大、并有家族遺傳史的患者， 抑郁維持治療時(shí)間至少要維持2-3年。 抑郁障礙的治療以藥物治療為主，特殊情況下可使用電抽搐或改良電抽搐治療，并且心理治療應(yīng)貫穿治療的始終。