少妇护士被弄高潮,可以触碰你的深处吗车小说,九九国产在线观看,日本无羞耻肉动漫在线观看,精品无码中文视频在线观看

自閉癥的干預(yù)治療

心若徐風(fēng)Lv.4
行為治療:無論在家或在學(xué)校,對孤獨癥兒童最重要的治療是進(jìn)行有效的行為訓(xùn)練。在選擇訓(xùn)練的目標(biāo)行為時,要考慮孤獨癥的嚴(yán)重程度和患兒的功能水平。常用的是行為矯正中的一些方法,如用特定的強化鼓勵所期望產(chǎn)生的行為,取消強化以減少不期望的行為;較少使用的方法是輕度的懲罰如暫時隔離法或口頭的指責(zé)等。行為矯正應(yīng)及早用于患兒,而且要對患兒父母和老師進(jìn)行特別訓(xùn)練,讓他們學(xué)會應(yīng)用,旨在改善患兒社會交往和語言功能,減少適應(yīng)不良行為。

教育治療:兒科醫(yī)生應(yīng)當(dāng)使教師更好地理解孤獨癥兒童的臨床表現(xiàn),使學(xué)校對患兒提供適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)措施。在教學(xué)上,治療的主要目標(biāo)應(yīng)強調(diào)社會技能的發(fā)展和語言的交流。而學(xué)習(xí)目標(biāo)則根據(jù)患兒的功能水平?jīng)Q定之。 在教學(xué)中,一個仔細(xì)的、有結(jié)構(gòu)的環(huán)境對孤獨癥兒童來說十分重要。當(dāng)患兒知道生活常規(guī)或作息時間安排后,他們會做得很好的。在教學(xué)中要幫助患兒逐漸學(xué)會適應(yīng)變化。由于孤獨癥兒童視覺功能優(yōu)于語言功能,所以我們要給患兒更多的視覺信息。在促進(jìn)患兒學(xué)習(xí)時,將所教的內(nèi)容分成簡單的、清楚的步驟。

藥物治療:
1. 氟哌啶醇:此藥能改善活動過度、攻擊性行為、改少刻板行為和自傷行為。合適劑量為每天0.5~4.0mg,分2次服。其不良反應(yīng)為遲發(fā)性運動障礙(不自主運動)目前主張在其他干預(yù)無效時應(yīng)用此藥,用藥時間不宜過長,且劑量偏小。


2. 中樞神經(jīng)興奮劑(哌甲酯,即利他林):減少多動和注意缺陷。用藥劑量0.3~0.5mg/(kg?d)?,F(xiàn)認(rèn)為大多數(shù)孤獨癥兒童用此藥無明顯效果,有的甚至使癥狀加重,例如患兒更為激惹,刻板行為增加。


3. 三環(huán)類抗抑郁藥:較為常用的是丙米嗪。對孤獨癥伴有抑郁癥者可見效。如患兒伴有遺尿,可在睡前服12.5~25mg。近年來,5-羥色胺阻滯藥氟西汀用于減少孤獨者患兒的強迫癥狀或儀式動作。


4. 利培酮:應(yīng)用此藥可改善活動過度、攻擊行為和刻板動作,且不良反應(yīng)較其他抗精神病藥物為輕,較安全。此藥從小劑量0.25mg/d開始,每2周增加0.25mg/d,直至1.5mg,不良反應(yīng)為體重增加、便秘等。


5. 抗癲癇藥:25%孤獨癥兒童有癲癇,可發(fā)生在兒童早期,也可出現(xiàn)在青春期。一般用卡馬西平或丙戊酸鎂或丙戊酸鈉作為首選,而苯巴比妥常引起行為問題,故不用??R西平的劑量為每天10~20mg/kg,丙戊酸鈉或丙戊酸鎂為每天20~50mg/kg。

家庭支持和教育:在對患兒評價和診斷之后,應(yīng)當(dāng)給予家庭支持。兒科醫(yī)生能夠幫助家庭更現(xiàn)實地認(rèn)識這一障礙的性質(zhì),澄清對此病的錯誤想法,提供治療或干預(yù)的資源或設(shè)施,并組織孤獨癥父母小組,使這些患兒的父母能夠相互交流,探討家庭對患兒支持的策略和方法。 孤獨癥兒童的父母常有焦慮、內(nèi)疚和絕望,而且對患兒的態(tài)度或期望上有不切實際的行為表現(xiàn),這對治療帶來嚴(yán)重的妨礙。所以,要給予父母支持性的咨詢,消除他們不良的情緒,客觀地認(rèn)識問題,積極地參與患兒的治療和教育,持之以恒。
總數(shù) 1
發(fā)表評論返回
發(fā)表您的看法
專題推薦
精彩話題