痛風(fēng)的四個階段
愛培訓(xùn)
Lv.4
第一階段為高尿酸癥期:病人除了體內(nèi)血尿酸升高外,未出現(xiàn)任何痛風(fēng)的臨床癥狀。
第二階段為痛風(fēng)早期:由于血尿酸持續(xù)增高,導(dǎo)致急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎突然發(fā)作,絕大多數(shù)人是在睡夢中被像刀割般的疼痛疼醒。首發(fā)部位常是腳的大拇指,關(guān)節(jié)紅腫,灼熱發(fā)脹,活動一下,即鉆心般疼痛,但在幾天或數(shù)周內(nèi)不經(jīng)治療也會自動消失。這種“來去如風(fēng)”的現(xiàn)象,稱為“自限性”。一次疼痛之后,看起來關(guān)節(jié)的炎癥消除了,和以往正常情況一樣了,實際上尿酸結(jié)晶并沒有消失,繼續(xù)蓄積,關(guān)節(jié)漸漸變得腫脹僵硬,屈伸不利。
第三階段為痛風(fēng)中期:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎反復(fù)急性發(fā)作,幾次急性發(fā)作后,由剛開始發(fā)病時的一個腳趾關(guān)節(jié),逐漸波及到指、趾、腕、踝、膝關(guān)節(jié)等全身關(guān)節(jié),進而周圍的軟組織和骨質(zhì)也遭到不同程度的破壞,造成功能障礙因素尿酸結(jié)晶不斷沉積,慢慢形成了結(jié)石一樣的“痛風(fēng)石”。此時腎功能正常或者輕度下降。
第四階段為痛風(fēng)晚期:患者關(guān)節(jié)畸形及功能障礙日益嚴重,痛風(fēng)石增多,體積增大。痛風(fēng)石逐漸增大后,其表皮膚可能變薄潰破,形成竇道,排出白色糊狀的尿酸鹽結(jié)晶物,經(jīng)久不愈。