膀胱癌全切術(shù)復(fù)發(fā)率有高有低,大約20-70%的復(fù)發(fā)率。這是為什么呢?
世上沒有如果
Lv.3
膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一,手術(shù)治療是其主要的治療方式。對(duì)于部分膀胱癌患者,需要進(jìn)行膀胱部分切除,而有些患者則需要進(jìn)行根治性膀胱切除術(shù)。盡管手術(shù)方式有所不同,但任何癌癥都存在復(fù)發(fā)的可能性,膀胱癌也不例外。即使是施行膀胱全切術(shù),仍然存在一定的復(fù)發(fā)率。
膀胱癌全切術(shù)后的復(fù)發(fā)率與膀胱癌的分級(jí)和分期密切相關(guān)。如果膀胱癌尚未侵犯到肌層(T1期或原位癌),則治療效果會(huì)比較好,復(fù)發(fā)率相對(duì)較低。如果膀胱癌剛剛侵犯到肌層(T2期)且惡性度不高(低級(jí)別,分化好),則復(fù)發(fā)率會(huì)相對(duì)較低。然而,如果膀胱癌侵犯到了肌層或者膀胱以外,且腫瘤惡性度比較高(高級(jí)別,分化差),甚至部分患者已經(jīng)出現(xiàn)盆腔淋巴轉(zhuǎn)移,這種情況下膀胱癌術(shù)后的復(fù)發(fā)率就特別高,術(shù)后往往需要進(jìn)行輔助化療或者聯(lián)合免疫治療。
膀胱癌全切術(shù)后復(fù)發(fā)指的是局部復(fù)發(fā),而晚期膀胱癌患者會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這些情況就比較不樂觀。根據(jù)腫瘤分期歸納了膀胱癌根治術(shù)后大概的生存時(shí)間,有一定的參考價(jià)值。但必須清楚,具體到每個(gè)人的情況,差異是很大的。
膀胱癌全切術(shù)的利弊有哪些呢?膀胱癌全切術(shù),也稱為根治性膀胱切除術(shù)。一般情況是因?yàn)槟[瘤侵犯到了肌肉,或者因?yàn)槟[瘤無(wú)法通過尿道電切干凈。手術(shù)需要把整個(gè)膀胱都切除掉,同時(shí)還要進(jìn)行盆腔淋巴清掃。這種方法對(duì)于腫瘤控制的效果會(huì)比較好,特別對(duì)于T2期或者T2期以下的患者。然而,膀胱癌全切術(shù)也有很多弊端。最重要的生活質(zhì)量可能會(huì)下降,因?yàn)槭チ嗽瓉?lái)可以正常儲(chǔ)存和排泄尿液的膀胱,那么需要用其他方法來(lái)代替,最主要的方式是回腸造口和用腸道做成新的膀胱。但無(wú)論哪種方法,都很難取得令人很滿意的效果。此外,膀胱癌全切術(shù)非常復(fù)雜、步驟繁多,是泌尿外科最大的手術(shù)之一。手術(shù)的創(chuàng)傷比較大、患者恢復(fù)慢,并發(fā)癥發(fā)生率高,治療費(fèi)用也比較高。
盡管如此,對(duì)于需要接受膀胱癌全切術(shù)的患者來(lái)說,利大于弊。手術(shù)后可以取得較好的生存時(shí)間和生存質(zhì)量,同時(shí)也可以有效控制腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。但是需要注意的是,手術(shù)前需要對(duì)患者的病情進(jìn)行全面的評(píng)估和診斷,確定最佳的手術(shù)方案。同時(shí)手術(shù)后也需要進(jìn)行全面的康復(fù)和護(hù)理,以幫助患者盡快恢復(fù)健康。