系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的一般治療方案都有哪些？
不酷不隨性
Lv.2
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種目前尚無(wú)法根治的疾病，因此治療需要個(gè)體化，并且可以通過(guò)合理的治療達(dá)到長(zhǎng)期緩解的效果。治療主要包括一般治療、對(duì)癥治療和藥物治療三個(gè)方面。
首先，在一般治療方面，患者需要進(jìn)行心理治療，樹立樂(lè)觀的心態(tài)。在急性活動(dòng)期要臥床休息，而病情穩(wěn)定的慢性患者則可以適當(dāng)?shù)毓ぷ?，但不要過(guò)度勞累。及早發(fā)現(xiàn)和治療感染也是十分重要的，避免使用可能誘發(fā)狼瘡的藥物如避孕藥等，以及避免暴露在強(qiáng)烈的陽(yáng)光下或紫外線照射中。只有緩解期才可以進(jìn)行防疫注射，并盡可能不用活疫苗。
其次，對(duì)癥治療是緩解癥狀的重要手段。對(duì)于發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛等癥狀，可輔以非甾體類抗炎藥。而對(duì)于高血壓、血脂異常、糖尿病和骨質(zhì)疏松等情況，應(yīng)給予相應(yīng)的治療。對(duì)于神經(jīng)精神癥狀，如抑郁、焦慮和降顱壓等，也需要相應(yīng)的治療措施。
最后，藥物治療是主要的治療方案之一。糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑依然是主流的治療方法。在誘導(dǎo)緩解期中，根據(jù)病情可以使用潑尼松，病情穩(wěn)定后緩慢減量，如果允許，也可以長(zhǎng)期使用小劑量維持。當(dāng)出現(xiàn)重要臟器急性進(jìn)行性損傷時(shí)，可使用激素沖擊治療。大多數(shù)患者需要聯(lián)合使用免疫抑制劑來(lái)控制疾病活動(dòng)，保護(hù)重要臟器功能，減少?gòu)?fù)發(fā)率，以及減少長(zhǎng)期激素的需要量和副作用。
除了以上三種治療方法外，還可以考慮使用靜脈注射大劑量免疫球蛋白、血漿置換、造血干細(xì)胞或間充質(zhì)干細(xì)胞移植等其他藥物治療方法。對(duì)于合并抗磷脂抗體綜合征的患者，需要根據(jù)抗磷脂抗體滴度和臨床情況，應(yīng)用阿司匹林或華法林等藥物進(jìn)行抗血小板和抗凝治療。
總之，針對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療需要個(gè)體化，根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行合理治療。一般治療包括心理治療、休息、避免誘發(fā)因素、預(yù)防感染等；對(duì)癥治療包括緩解癥狀、控制并發(fā)癥等；藥物治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、免疫球蛋白、血漿置換等。同時(shí)，合并抗磷脂抗體綜合征的患者還需要應(yīng)用阿司匹林或華法林等藥物進(jìn)行抗血小板和抗凝治療。
總之，對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療，需要綜合考慮患者的情況，采取個(gè)體化的治療方案，以達(dá)到長(zhǎng)期緩解的效果。
