痛風的并發(fā)癥痛風肺是怎么回事?這種并發(fā)癥都有哪些危害?
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痛風是一種常見的疾病,其少見的并發(fā)癥是痛風肺。一位52歲的男性患者無誘因出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、胸痛、胸悶等癥狀,曾被多家醫(yī)院診斷為“胸腔積液,肺結核”,但反復檢查未發(fā)現(xiàn)結核菌,也排除了其他細菌感染。后來發(fā)現(xiàn)患者的血尿酸持續(xù)升高,追問病史得知患者有痛風史,最終確診為痛風合并肺部損害——痛風肺。
痛風表現(xiàn)為高尿酸血癥和尿酸鹽結晶沉積所致的急、慢性關節(jié)炎,痛風石可在關節(jié)、肌腱、腎臟等部位沉積,嚴重者可出現(xiàn)腎功能不全。痛風常伴肥胖、高脂血癥、糖尿病、高血壓病等病。過去認為痛風合并肺部損害罕見,但近年已有報道。
解放軍某醫(yī)院痛風病研究室報道了一千余例痛風患者,其中11例合并肺部疾病,包括肺纖維化、胸腔積液和肺結石癥等?;颊甙l(fā)病時間長達2-12年,誤診時間達2-11年。其中4例合并胸腔積液的患者有發(fā)熱、干咳、胸痛、胸悶等癥狀,2例合并肺結石癥的患者有刺激性嗆咳、咳嗽痰中帶血等癥狀。肺部X線檢查可能難以發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結晶引起的病變,因此當患者肺部疾病找不到原因時,應考慮是否存在痛風。
隨著國人飲食結構的改變,攝入富含蛋白食物及高能量物質的增多,痛風患病率還將增高,因此應引起重視。當患者肺部疾病找不到原因時,應考慮是否存在痛風。