45歲女性患者發(fā)生多囊腎怎么治療？會(huì)發(fā)生間歇性的肉眼血尿
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多囊腎是一種遺傳性疾病，它的特點(diǎn)是腎臟內(nèi)充滿了大小不一的囊泡，這些囊泡相互溝通，腎臟會(huì)逐漸增大并壓迫腎實(shí)質(zhì)，造成功能損害甚至慢性腎功能衰竭。多囊腎分為兩型，其中嬰兒型比較罕見(jiàn)，成人型則多于中年發(fā)病，并且會(huì)伴有其他器官的多囊性病變。多囊腎具有家族聚集性，男女患病機(jī)會(huì)相等，而如果父母均患此病，子女的發(fā)病率將增加到75%，而不患病的子女及其后代不會(huì)發(fā)病。
成人型多囊腎一般出生即有囊腫，但這些囊腫比較小，不容易被發(fā)現(xiàn)。囊腫會(huì)在30至40歲之間迅速生長(zhǎng)，導(dǎo)致雙腎充滿大小不等的囊泡，并產(chǎn)生一系列癥狀，比如持續(xù)性或陣發(fā)性的腰腹疼痛、間歇性肉眼血尿、腹部可觸及大小不一的腫塊、高血壓伴頭痛頭暈、尿路感染和腎功能不全等。
為了確診多囊腎，可以進(jìn)行尿路X線、B超、CT、核磁共振等檢查，腎臟同位素檢查有助于評(píng)估腎臟損害程度。目前還沒(méi)有有效的根治療法，臨床治療主要在于積極治療和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，如保護(hù)殘存腎功能。病人無(wú)需改變生活方式或限制活動(dòng)，但需要遵循一些飲食建議，如低鹽低脂飲食、減少高蛋白食品(豆類(lèi))的攝入、多飲水、多吃富含維生素和植物粗纖維食品并保持大便通暢。在治療高血壓和尿路感染時(shí)應(yīng)注意避免藥物對(duì)腎臟的損害。對(duì)于病情較輕的患者，可以考慮手術(shù)去頂減壓，這可能會(huì)部分恢復(fù)腎功能單位并延緩疾病進(jìn)展。對(duì)于已有腎功能損害處于氮質(zhì)血癥、尿毒癥期的晚期病例，手術(shù)反而會(huì)加重病情。在進(jìn)入終末期腎功能衰竭時(shí)，應(yīng)考慮透析和腎臟移植治療。
