在丙肝治療過程中測定丙型肝炎基因型有何意義？
北風承歡
Lv.3
丙肝病毒存在著許多基因型，據(jù)研究，在世界不同地區(qū)至少存在6個基因型，50多個亞型。丙肝病毒基因型與其致病性、肝細胞癌的發(fā)生有一定關系。因此，基因型對治療的難易程度及制定抗病毒治療的個體化方案有很大幫助。一般來說，HCV-2和3型對干擾素的反應較好，而HCV-1型則相對較差。
肝硬化及肝癌患者HCV-1b型明顯高于慢性肝炎患者。然而，也有研究表明，慢性肝炎的HCV-1b型發(fā)現(xiàn)率高于無癥狀獻血員及ALT正常的人群。但是，丙肝病毒基因型與肝病嚴重度、死亡率及肝癌發(fā)生率之間并沒有發(fā)現(xiàn)直接的關系。值得注意的是，HCV-1b型丙型肝炎復發(fā)后，其肝病較其他基因型可能更為嚴重。然而，關于HCV-1b型是否具有更嚴重的致病作用這一問題，目前尚不清楚。各種基因型均可分布在各期肝病中，但HCV基因型并不能作為評價肝病嚴重程度的一個指標。
總的來說，丙肝病毒基因型的存在和分布是復雜的，對于其致病性、肝細胞癌的發(fā)生以及治療難度和方案的影響仍需進一步研究和探討。
