抗抑郁劑米那普侖在服用時(shí)會(huì)有哪些臨床效應(yīng)？
北風(fēng)承歡
Lv.3
Milnacipran是在日本和歐洲早先上市的一種抗抑郁藥，在中國(guó)和美國(guó)上市較晚。它是唯一一種NET作用大于SERT的SNRIs，而其他SNRIs如文拉法辛和度洛西汀等則表現(xiàn)出SNRT作用強(qiáng)于NET作用。
米那普侖的強(qiáng)NET抑制藥理學(xué)特點(diǎn)提示了以下可能的臨床效應(yīng)：
可能對(duì)各種疼痛（抑郁癥的軀體癥狀性疼痛、慢性神經(jīng)疼、纖維肌痛）有更好的療效。
可能具有促進(jìn)精力恢復(fù)的作用。
可能具有精神運(yùn)動(dòng)性激活作用。
可能比其他SNRIs更容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)躁現(xiàn)象，并且相對(duì)高發(fā)“藥物誘導(dǎo)單相抑郁雙相化”。
由于其強(qiáng)NET抑制作用，可能會(huì)更多出現(xiàn)出汗、尿儲(chǔ)留和尿不盡等副作用。理論上，這些副作用是由于膀胱上的α-1受體被激活導(dǎo)致的“親NE”作用，而α-1受體拮抗劑可能對(duì)此有幫助。
總之，Milnacipran是一種具有獨(dú)特藥理學(xué)特點(diǎn)的抗抑郁藥，可能會(huì)在各種疼痛治療和精力恢復(fù)方面發(fā)揮重要作用，但也可能帶來一些特定的副作用。
