拓?fù)涮婵翟谛〖?xì)胞肺癌中的應(yīng)用
桃花流水鱸魚美
Lv.9
小細(xì)胞肺癌(SCLC)的生物學(xué)惡性度很高,臨床過程進(jìn)展迅速,很快發(fā)生轉(zhuǎn)移并死亡。目前使用的化療方案是VP16+順鉑(EP),卡鉑+ VP16(CE),環(huán)磷酰胺(CTX)+阿霉素+長春新堿(CAV)和放療;還有CTX+阿霉素+ VP16(CAE),CTX+阿霉素+長春新堿+ VP16(CAVE),CTX+ VP16+長春新堿(CEV),紫杉醇+卡鉑,紫杉醇+順鉑等,初期治療緩解率很高(70%～ 90%),但90%的患者最終都將復(fù)發(fā),所以作為二線或補(bǔ)救治療的新藥拓?fù)涮婵档漠a(chǎn)生十分必要。
拓?fù)涮婵档闹饕涣挤磻?yīng)是骨髓抑制,一般為3～4級的中性粒細(xì)胞減少,盡管在單藥治療時(shí)有大部分患者(52%～75%)發(fā)生中性粒細(xì)胞減少,但它的發(fā)生是可以預(yù)測的,非蓄積性且可以治療。其他的非血液系統(tǒng)的毒性一般較為輕微。目前,在SCLC的治療中,很多聯(lián)合用藥還在研究中:例如拓?fù)涮婵?順鉑+紫杉醇;拓?fù)涮婵?卡鉑+紫杉醇;拓?fù)涮婵?異環(huán)磷酰胺等都能夠達(dá)到45%～70%的緩解率。拓?fù)涮婵? CTX的緩解率是29%。
