孕婦在懷孕期間得了妊娠高血壓應當如何治療？
翻不完的夏天
Lv.1
妊娠高血壓綜合癥（妊高征）的治療主要采取以下措施：
解痙藥物的應用：硫酸鎂是治療妊高征的首選藥物，首次劑量為25％硫酸鎂10ml加50％葡萄糖液20ml靜脈緩注，或用硫酸鎂5g加入50％葡萄糖液100～200ml于1小時內(nèi)靜脈滴注，以后可再用硫酸鎂60ml加右旋糖酐或葡萄糖液1000ml，以每小時1.5～2g的速度的靜脈滴注，于夜間再加用硫酸鎂5g肌內(nèi)注射。第一個24小時硫酸鎂總量為20～22.5g。如首次劑量為10～5g/h，血清鎂溶度立即上升，1小時后達高峰，2小時后開始下降。如首次劑量為10～14g（包括靜脈滴注及肌內(nèi)注射），24小時總量達30～35g時，血清鎂的最高濃度可達2.5～3mmol/L。
降壓藥物的應用：降壓藥物的應用應以不影響心排出量、腎血流量與胎盤灌注量為原則。常用的降壓藥物有肼苯噠嗪、柳胺芐心啶、硝苯地平等。
鎮(zhèn)靜劑的應用：對于子癇或臨床表現(xiàn)即將發(fā)生抽搐的先兆子癇患者，可用地西泮10～20mg加入25％葡萄糖液20～40ml，緩慢靜脈推注，5～10分鐘內(nèi)注畢。對于中度妊高征患者，可給予地西泮2.5mg，每日3次口服。
利尿及脫水劑的應用：妊高征患者雖常伴有水腫，但近年來認為不應常規(guī)使用利尿劑。只有在出現(xiàn)肺水腫、腦水腫等嚴重并發(fā)癥時，才需使用利尿及脫水劑。常用的利尿劑有呋塞米和甘露醇等。
總之，治療妊高征應堅持以解痙、降壓為主，并視病情決定是否使用利尿及脫水劑等措施。同時，需要注意觀察病情變化，及時調(diào)整治療方案。
