為什么高血壓心臟病患者應(yīng)該對(duì)吃西柚特別謹(jǐn)慎？
世上沒(méi)有如果
Lv.3
西柚是一種受歡迎的水果，因其豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)而被稱(chēng)為“水果中的紅寶石”。然而，對(duì)于一些高血壓和心臟病患者來(lái)說(shuō)，西柚可能會(huì)與他們的常規(guī)藥物相互作用，影響藥物的效果，并對(duì)相關(guān)疾病產(chǎn)生潛在風(fēng)險(xiǎn)。西柚汁中含有多種活性成分，其中最重要的是呋喃香豆素、柚皮素、佛手柑素和柑橘素，這些成分可以明確地抑制肝臟中的CYP3A4酶的活性。
許多藥物需要經(jīng)過(guò)肝臟代謝，并使用CYP3A4酶進(jìn)行分解、代謝和排泄。當(dāng)人體攝入大量的西柚汁時(shí)，這些活性成分會(huì)抑制CYP3A4酶的活性，導(dǎo)致藥物分解和代謝的速度減慢。這意味著藥物在體內(nèi)停留的時(shí)間更長(zhǎng)，血液中的藥物濃度升高。當(dāng)藥物濃度超過(guò)治療濃度時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致藥物產(chǎn)生副作用，甚至引起藥物中毒。
心臟病患者需要特別注意西柚對(duì)藥物的影響。例如，降壓藥中的鈣離子拮抗劑類(lèi)降壓藥，如硝苯地平等，如果服藥期間同時(shí)攝入西柚或西柚汁，可能會(huì)增加藥物的作用，導(dǎo)致血壓驟降，嚴(yán)重時(shí)甚至可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗死或腦卒中。
另一個(gè)需要注意的是抗心律不齊藥物，如維拉帕米、胺碘酮和奎尼丁等。同時(shí)攝入西柚或西柚汁可能會(huì)導(dǎo)致心臟毒性，進(jìn)一步增加惡性心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于老年高危患者，這可能會(huì)導(dǎo)致猝死。
降血脂藥物也需要引起注意，尤其是對(duì)于冠心病患者常吃的他汀類(lèi)藥物，如辛伐他汀、阿托伐他汀等。西柚或西柚汁可能會(huì)導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，增加肝損傷和橫紋肌溶解等不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
另外，一些房顫患者需要長(zhǎng)期口服抗凝藥，如華法林和利伐沙班等。這些藥物與西柚汁同時(shí)使用也可能增加抗凝作用，導(dǎo)致嚴(yán)重的出血風(fēng)險(xiǎn)，甚至危及生命。
為了確保藥物的安全性和有效性，建議在服藥前72小時(shí)和服藥后24小時(shí)內(nèi)避免食用西柚。對(duì)于每天需要服用高血壓、降血脂等慢性病藥物的患者，最好避免食用西柚。此外，其他類(lèi)型的柚子也含有類(lèi)似的成分，雖然影響可能較小，但也應(yīng)該謹(jǐn)慎食用。
