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對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者來(lái)說(shuō)能否完成妊娠?

翻不完的夏天Lv.1
系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者生育能力正常,但患者妊娠后容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良等情況。特別是伴有抗ACL抗體陽(yáng)性的患者,異常妊娠發(fā)病率較高。妊娠可誘發(fā)SLE、加重病情或使疾病復(fù)發(fā)。

目前較一致的認(rèn)識(shí)是,SLE患者妊娠后,大約50%的患者病情加重,原發(fā)病情處于活動(dòng)期者,病情惡化更為顯著。即使處于病情穩(wěn)定期的妊娠,也有10%-30%的患者在妊娠中或分娩后病情加重,更有部分患者在妊娠中出現(xiàn)腎病或原有腎病加重,甚至誘發(fā)腎衰竭。

妊娠對(duì)SLE病情的影響可能與妊娠時(shí)患者體內(nèi)雌激素水平升高有關(guān)。因此,目前主張活動(dòng)期SLE患者不能妊娠,經(jīng)治療病情穩(wěn)定達(dá)一年以上,口服潑尼松片在15mg/d以下的患者,可考慮妊娠。

對(duì)于SLE患者,如果想要懷孕,建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面的身體檢查和評(píng)估,確保自身?xiàng)l件符合妊娠要求。同時(shí),在妊娠期間需要密切監(jiān)護(hù)和定期檢查,以確保母嬰的健康安全。對(duì)于已經(jīng)懷孕的SLE患者,應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)生的治療和調(diào)整治療方案,采取相應(yīng)的措施來(lái)降低妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
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