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癲癇患者妊娠期應(yīng)注意些什么

不會忘記Lv.4
  癲癇病對孕婦造成的影響主要表現(xiàn)為妊娠并發(fā)癥出現(xiàn)幾率的增加,調(diào)查顯示癲癇妊娠女性妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生率是普通人群的兩倍,常見的有陰道出血、胎盤早剝、流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)及妊娠高血壓綜合征等。癲癇還會導(dǎo)致圍產(chǎn)期胎兒窒息、缺氧、低體重兒、死胎的幾率增加。

  很多癲癇患者都會擔(dān)心長期使用抗癲癇藥物會對胎兒帶來不良后果,而考慮停藥或選擇中藥。但盲目停藥可能使癲癇發(fā)作加重,亦可能造成嚴(yán)重后果。在決定是否及如何使用抗癲癇藥物的問題上,應(yīng)綜合考慮利與弊,根據(jù)情況給予及時、正確的處理,以使獲得比較滿意的結(jié)果。

  妊娠前,患者應(yīng)滿足2-5年未發(fā)作或發(fā)作次數(shù)極少,而腦電圖多次記錄正常,可考慮停藥后再妊娠;妊娠期間患者需使用抗癲癇藥物控制發(fā)作者,應(yīng)根據(jù)發(fā)作類型選用單一藥物低劑量治療,避免多藥聯(lián)合應(yīng)用,尤其避免苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉等明確致畸的藥物。盡可能選擇副作用較小的新型抗癲癇藥物;

  妊娠前以及妊娠的前3個月,每天服用小劑量葉酸以減少胎兒畸形的發(fā)生;癲癇患者還需加強妊娠期體檢,必要的時候可采用胎兒超聲、羊水穿刺等檢查,爭取及早發(fā)現(xiàn)問題并采取必要的措施。
總數(shù) 2
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