對(duì)于早期乳腺癌患者來(lái)說(shuō)是否需要進(jìn)行“化療”?
且醉待山雨
Lv.2
基因檢測(cè)可以預(yù)測(cè)早期乳腺癌患者是否需要化療。這項(xiàng)研究由Helen Diller家庭綜合癌癥中心的Laura van’t Veer和同事領(lǐng)銜完成,目的是評(píng)估沒(méi)有接受化療的低基因表達(dá)風(fēng)險(xiǎn)的人群是否患有高臨床風(fēng)險(xiǎn)。研究招募了6693名早期乳腺癌婦女,并鑒定他們的基因組風(fēng)險(xiǎn)和臨床風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于低臨床和基因組風(fēng)險(xiǎn)的婦女沒(méi)有接受化療,而高臨床和基因組風(fēng)險(xiǎn)的婦女需要接受化療。對(duì)臨床和基因組風(fēng)險(xiǎn)皆不明確的患者,則進(jìn)行化療。結(jié)果顯示,5年后,94.7%擁有高臨床但低基因表達(dá)風(fēng)險(xiǎn)的患者在未接受化療情況下仍然活著,這個(gè)比例僅略低于同種情況下接受化療人群比例的1.5個(gè)百分點(diǎn)。這項(xiàng)研究通過(guò)MammaPrint系統(tǒng)進(jìn)行基因檢測(cè),相比目前在美國(guó)普遍應(yīng)用的用于確定乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的傳統(tǒng)臨床參數(shù),如腫塊大小、級(jí)別、病人年齡以及淋巴結(jié)狀況,MammaPrint能夠幫助醫(yī)生將所有的病人清楚地分為高危和低危亞組,消除其他基因組檢測(cè)方法給出的模糊數(shù)據(jù)帶來(lái)的不確定性。由于這項(xiàng)研究可以大大減少需要接受化療的乳腺癌患者,使大量患者避免化療的副作用和毒性,因此可以進(jìn)一步指導(dǎo)個(gè)性化醫(yī)療。