非小細胞肺癌EGFR突變是什么意思
打一槍就跑
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EGFR ex19del以及L858R突變是最常見的EGFR突變亞型，也是目前各類EGFR抑制劑的主要適應(yīng)癥;T790M是第一代/第二代EGFR抑制劑治療耐藥后最常見的耐藥突變型，也是第三代EGFR抑制劑的主要適應(yīng)癥之一;C797S是第三代EGFR抑制劑耐藥之后最常見的耐藥突變型，也是在研的第四代EGFR抑制劑的主要適應(yīng)癥之一。
上面幾類基因突變型占據(jù)了超過85%的非小細胞肺癌患者的基因檢測報告。但還有另外約10%的患者會在自己的報告上發(fā)現(xiàn)一些從未見過的陌生字母串——就比如ex20ins。這是什么突變?能用EGFR抑制劑治療嗎?
除了“常見突變”以外所有的EGFR突變亞型都被叫做“罕見突變”，多數(shù)情況下接受現(xiàn)有的EGFR抑制劑治療的效果都不太理想。不過在所有罕見突變當中，占比接近一半的外顯子20插入突變(ex20ins)也在近期被寫入了指南，有了標準的靶向治療方案。
