中耳癌患者手術(shù)成功？看看這個病例！
夏風(fēng)不燥
Lv.2
【醫(yī)院突破性治療惡性腫瘤案例】
對于惡性腫瘤患者而言，一旦被告醫(yī)生告知“已經(jīng)太晚了，無法手術(shù)了”，就意味著被判了死刑，剝奪了生的希望。然而，近日，我院耳鼻咽喉科依托“上海市頭頸腫瘤診治和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心”的優(yōu)勢，成功為一位以往認(rèn)為不能手術(shù)的中耳癌患者實(shí)施了手術(shù)，重新點(diǎn)燃了她生的希望。
該患者張某某，女性，45歲，因中耳癌于18個月前在上海市某三甲醫(yī)院接受了手術(shù)和放射治療。然而，8個月前，她出現(xiàn)了周圍性面癱伴外耳道流液，復(fù)診診斷為中耳鱗癌復(fù)發(fā)。由于病變范圍廣泛，波及整個外耳、中耳和內(nèi)耳，并侵犯到腮腺、硬腦膜和頸內(nèi)動靜脈管周圍，被判定為不能手術(shù)。
在輾轉(zhuǎn)求醫(yī)后，患者和家屬于2012年10月23日來到我院耳鼻咽喉科石潤杰副主任的專家門診。石潤杰醫(yī)生對患者進(jìn)行了詳細(xì)檢查后，診斷為中耳鱗癌T4N1M0。他表示單靠耳鼻咽喉科的力量確實(shí)無法對患者實(shí)施有效的治療，但借助“上海市頭頸腫瘤診治和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心”的優(yōu)勢有可能對患者實(shí)施有效的治療。
于是，石潤杰醫(yī)生將患者帶到了口腔頜面－頭頸腫瘤疑難病例討論會上。會上，以“上海市頭頸腫瘤診治和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心”執(zhí)行主任、口腔頜面－頭頸腫瘤科主任張陳平教授為首的十余位專家對患者的病情進(jìn)行了周密的分析討論。他們認(rèn)為可以結(jié)合多科室的力量給患者一次手術(shù)治療的機(jī)會，并制定了由口腔頜面－頭頸腫瘤科、神經(jīng)外科和耳鼻咽喉科三個科室共同參與的手術(shù)方案。
患者入住耳鼻咽喉科病房后，經(jīng)過周密的術(shù)前準(zhǔn)備和麻醉科會診，手術(shù)于上午10時開始。首先由石潤杰副主任醫(yī)師主刀完成頸淋巴清掃術(shù)和腮腺全葉切除術(shù)，接著在神經(jīng)外科吳逸群主任醫(yī)師的協(xié)助下完成包括外中內(nèi)耳的全顳骨切除術(shù)、開顱及顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)。術(shù)中醫(yī)生們憑借高超的技術(shù)把腫瘤從顱底頸內(nèi)動靜脈管周圍剝離完全切除，繼而由口腔頜面－頭頸腫瘤科主治醫(yī)師周晌輝博士主刀完成游離股前外側(cè)瓣修復(fù)術(shù)。
在麻醉科的全力配合下，歷時12小時的手術(shù)
