厄洛替尼治療肺癌何時(shí)需要調(diào)整劑量？
Jiucdms
Lv.9
厄洛替尼是第一代EGFR抑制劑，適用于兩個(gè)或兩個(gè)以上化療方案失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌的三線治療。
厄洛替尼的推薦劑量為150mg/日，至少在進(jìn)食前1小時(shí)或進(jìn)食后2小時(shí)服用。
但需要注意的是，在一些特定情況下，需要進(jìn)行劑量調(diào)整。
患者出現(xiàn)新的急性發(fā)作或進(jìn)行性的肺部癥狀，如呼吸困難、咳嗽和發(fā)熱，應(yīng)暫停厄洛替尼治療進(jìn)行診斷評估。如果確診是ILD（間質(zhì)性肺病），則應(yīng)停用厄洛替尼，并給予適當(dāng)?shù)闹委煛?br />
腹瀉通常可用洛哌丁胺控制。嚴(yán)重腹瀉洛哌丁胺無效或出現(xiàn)脫水的患者需要?jiǎng)┝繙p量和暫時(shí)停止治療。嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的患者也需要?jiǎng)┝繙p量和暫時(shí)停止治療。
如果必須減量，厄洛替尼應(yīng)該每次減少50mg。
同時(shí)使用CYP3A4強(qiáng)抑制劑如阿扎那韋、克拉霉素、印地那韋、伊曲康唑、酮康唑、奈法唑酮、奈非那韋、利托那韋、沙奎那韋、泰利霉素、醋竹桃霉素（TAO）和伏立康唑等藥物時(shí)應(yīng)考慮劑量減量，否則可出現(xiàn)嚴(yán)重的不良事件。
大家清楚了嗎？
