快過年了，又到了與朋友胡吃海喝，把酒言歡的季節(jié)。很多朋友躍躍欲試，恨不能把親人、朋友喝到桌子底下。但有些服藥的患者是不能飲酒的，很多藥物與酒相克，藥物與酒接觸后容易引起中毒。
說道藥物與酒相克，最常見的要數(shù)“雙硫侖樣反應(yīng)”了。民間流傳著喝酒不吃「感冒藥」的說法，指的就是雙硫侖樣反應(yīng)。
√ 什么是雙硫侖樣反應(yīng)？
簡單來說就是藥物在人體接觸到酒精后，引起「乙醛蓄積」的中毒反應(yīng)。這種反應(yīng)一般在用藥與飲酒后 15-30 分鐘發(fā)生。主要表現(xiàn)為面部潮紅、眼結(jié)膜充血、心跳加速、呼吸急促，嚴(yán)重可表現(xiàn)為急性肝損傷、驚厥甚至休克和死亡。
√ 哪種藥物可能引起雙硫侖樣反應(yīng)？
1.頭孢菌素類藥物：頭孢哌酮、頭孢氨芐（先鋒Ⅳ號）、頭孢唑林（先鋒Ⅴ號）、頭孢拉啶（先鋒Ⅵ號）、頭孢曲松、頭孢美唑、頭孢克洛等藥物的結(jié)構(gòu)均可以與酒精相互作用，引起雙硫侖樣反應(yīng)，其中頭孢哌酮致雙硫侖樣反應(yīng)最為常見，臨床報告最多。另外除了頭孢菌素類藥物，氯霉素、紅霉素、喹諾酮類，以及酮康唑、灰黃霉素、呋喃唑酮、磺胺類等也可引起雙硫侖樣反應(yīng)。
2. 硝咪唑類藥物：硝咪唑藥物如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑等，均不宜與酒同服。
★★★ 友情提醒：飲酒多久后可以用頭孢類藥物？
理論上，服用上述藥物后的7天內(nèi)是不能飲酒或服用藿香正氣水的，另外最好避免吃以下食物，如酒心巧克力、動物肝臟、沙丁魚等食物，同時避免用酒精消毒或擦拭皮膚。
√ 除了雙硫侖樣反應(yīng)，還有哪些用藥禁忌和注意事項(xiàng)？
1.硝酸甘油：硝酸甘油是治療心絞痛的“救命藥”，主要作用機(jī)制是：乙醛脫氫酶2能特異性代謝硝酸甘油，產(chǎn)生的NO具有擴(kuò)張血管的作用，從而緩解了患者的心絞痛癥狀。因此部分體內(nèi)缺乏乙醛脫氫酶2的人，可能服用硝酸甘油后效果不好，必要時應(yīng)備用或改服其他藥，如硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或其他中藥制劑。
2.利尿劑：酒精具有血管擴(kuò)張的作用，患者服用利尿類降壓藥后，可加重體位性低血壓，容易發(fā)生危險。
3.降糖藥：二甲雙胍與酒精作用，可能引起酸中毒；氯磺丙脲與酒同用，可能引起嚴(yán)重頭痛、惡心嘔吐、眩暈等不良反應(yīng)。
4.抗?jié)兯帲杭浊柽浒窞榭顾崴幖拔葛つけＷo(hù)藥，可加速酒精吸收，嚴(yán)重可引起急性酒精中毒。
5.抗凝藥：酒精會影響抗凝血藥的半衰期，影響療效。
6.抗憂郁藥：抑郁患者是嚴(yán)禁飲酒的，尤其是在服用丙咪嗪、阿米替林等抗抑郁藥物后，更應(yīng)滴酒不沾，以免引起行為紊亂，惹出更大的亂子。
穿高跟鞋跑步Lv.8
