急性白血病發(fā)生出血應(yīng)該如何處理？
追著太陽飛
Lv.7
急性白血病是一種嚴(yán)重的惡性腫瘤，出血是它的常見癥狀之一。出血部位可遍及全身，如皮膚、牙齦、鼻腔等，女性月經(jīng)過多也較常見，并可作為首發(fā)癥狀。AML的M3和M5亞型出血更嚴(yán)重，尤其是M3病人易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)和顱內(nèi)出血而死亡。如果急性白血病發(fā)生出血，我們應(yīng)該如何處理呢？首先，必須針對病因進(jìn)行積極治療，包括基因治療、凝血因子的補充、手術(shù)止血等。其次，必須選擇針對性的止血方法，分成血管性和血小板性出血。對于血管性出血，應(yīng)用壓迫止血并改善血管通透性等物品；對于血小板性出血，可使用免疫抑制劑補充血小板等凝血因子缺乏，替代補充纖溶亢進(jìn)則抗纖溶等。此外，對于急性白血病患者，要采取預(yù)防措施，維持皮膚、口腔、胃腸道、上呼吸道和生殖泌尿道等部位粘膜完整性，以避免出血問題的發(fā)生。當(dāng)血小板計數(shù)低于20x109/L時，還需避免用力屏氣呼吸及激烈活動，以避免顱壓升高。
