要在早期發(fā)現(xiàn)丙肝、肝硬化、肝癌等肝部疾病，我們都需要注意哪些方面？
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丙肝是一種隱匿性較強(qiáng)的病毒感染，患者往往在感染后多年仍未被發(fā)現(xiàn)。丙肝病毒的傳播途徑主要包括血液傳播、性傳播和母嬰傳播。在感染初期，患者可能無(wú)明顯癥狀，但隨著病情的發(fā)展，可能出現(xiàn)乏力、消瘦、腹脹、食欲下降、惡心、厭油、尿黃、肝區(qū)疼痛、嘔血或便血等癥狀。因此，及早發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療對(duì)于丙肝的預(yù)后非常重要。
丙肝的診斷主要通過(guò)檢測(cè)抗-HCV抗體和HCV RNA來(lái)確定。抗-HCV抗體是丙肝病毒感染后人體產(chǎn)生的抗體，但并不能代表一定是丙肝患者，因?yàn)榭贵w的存在可能是由于曾經(jīng)感染過(guò)丙肝病毒或者接種過(guò)丙肝疫苗。因此，需要進(jìn)行HCV RNA檢測(cè)以進(jìn)一步確認(rèn)是否為丙肝患者。
對(duì)于丙肝的治療，目前已有針對(duì)丙肝病毒的特效藥物，大部分患者在規(guī)范治療后可以治愈。然而，如果等到病情發(fā)展至肝硬化失代償期或肝癌時(shí)期才發(fā)現(xiàn)患有丙肝，治療效果可能會(huì)大打折扣。因此，早期發(fā)現(xiàn)并治療丙肝對(duì)于改善患者的預(yù)后非常重要。
為了早期發(fā)現(xiàn)丙肝，建議進(jìn)行以下措施：
所有體檢都應(yīng)該將抗-HCV檢測(cè)列為常規(guī)必查項(xiàng)目，但結(jié)果應(yīng)該直接反饋給患者，避免歧視。
對(duì)于肝功能異常的患者，應(yīng)進(jìn)行抗-HCV檢測(cè)以確定是否感染了丙肝病毒。
對(duì)于丙肝病毒感染的高危人群，如1997年以前有償獻(xiàn)血者及接受過(guò)輸血或血液制品者、接受器官移植者、維持血液透析者、靜脈內(nèi)注射過(guò)毒品者、有不安全性行為者以及在皮膚或黏膜破損時(shí)接觸過(guò)丙肝患者血液者等，應(yīng)進(jìn)行抗-HCV檢測(cè)以判斷是否感染了丙肝病毒。
對(duì)于已經(jīng)確診為丙肝的患者，應(yīng)進(jìn)行影像學(xué)檢查和AFP檢測(cè)來(lái)判斷是否有肝硬化、肝癌等并發(fā)癥。
總之，丙肝是一種隱匿性較強(qiáng)的病毒感染，早期發(fā)現(xiàn)并治療對(duì)于改善患者的預(yù)后非常重要。因此，我們應(yīng)加強(qiáng)丙肝的預(yù)防和宣傳工作，提高人們對(duì)丙肝的認(rèn)識(shí)和重視程度，同時(shí)加強(qiáng)丙肝的篩查和治療工作，以減少因丙肝而導(dǎo)致的肝硬化和肝癌的發(fā)生。
