亞毫米級CT薄層掃描相較于普通CT掃描發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的可能性更高嗎?
眉間萬般柔情
Lv.3
1971年,英國成功研制世界上第一臺CT機(jī),并應(yīng)用于臨床取得了極為滿意的效果。從此,CT技術(shù)不斷發(fā)展。1998年,世界上第一臺4層螺旋CT機(jī)問世后,多層CT技術(shù)得到迅猛發(fā)展,2001年研制出16層,到2003年64層CT開始進(jìn)入臨床實(shí)際應(yīng)用。掃描層數(shù)的增加,同步掃描的能力越來越強(qiáng),掃描速度越來越快(0.5s--0.42s--0.37s-0.33s),圖像分辨率越來越高(以Z軸分辨率為例:1mm--0.75mm--0.6mm--0.33mm)。
時(shí)至今日,CT掃描的速度和分辨率已達(dá)到前所未有的水平,極大程度上滿足了各臨床專業(yè)的各種需要。近年來,多層螺旋CT還繼續(xù)向128層、256層發(fā)展。2005年北美放射學(xué)會(RSNA)年會上正式推出雙源CT技術(shù),被稱為是CT發(fā)展史上的一次革命性創(chuàng)新,超越了掃描層數(shù)(或探測器排數(shù))的簡單累加。重新定義和詮釋了CT的概念,全面拓展了CT的臨床應(yīng)用,將影像診斷領(lǐng)域推向了一個(gè)令人驚喜的高度!
隨著單源/雙源多層CT的投入運(yùn)行,以往臨床醫(yī)師所期望的超薄層掃描得以實(shí)現(xiàn),目前臨床上可獲得層厚為0.6mm的高分辨率CT圖像,大范圍覆蓋下快速掃描的亞毫米級掃描,即縮短了掃描時(shí)間,準(zhǔn)確率也更高,受檢者接受輻射劑量也更低。對呼吸系統(tǒng)疾病而言,可清晰顯示外周支氣管、肺血管、肺內(nèi)病灶及相關(guān)毗鄰關(guān)系等,對支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺部感染、肺癌的診斷都有獨(dú)特的價(jià)值。
以往常規(guī)X線攝片很難發(fā)現(xiàn)的肺部孤立性小結(jié)節(jié)(SPN)隨著CT薄層掃描技術(shù)的廣泛應(yīng)用而得以早期發(fā)現(xiàn),直徑≤1.0cm甚至3cm者惡性腫瘤概率為93%~97%,>2cm為64%~82%;0.5~1.0cm為6%~28%;